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55 歲 2 型糖尿病患者能否做胃轉(zhuǎn)流手術(shù)?

本人,男,55歲,2型糖尿病患者,查出血糖不正常已有10年,身高180CM,體重20年前72KG,10年前86KG,現(xiàn)在71KG,有眼底病變、周圍血管病變,曾經(jīng)住院胰島素泵治療?,F(xiàn)在每天16單位胰島素,血糖基本可以控制住,另口服阿司匹林、羥苯磺酸鈣。血壓、血脂、肝腎、心臟等正常。像我這樣的瘦人適合做胃轉(zhuǎn)流手術(shù)嗎?病時間及原因:

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    對于 55 歲、患 2 型糖尿病 10 年、有眼底及周圍血管病變、體重變化且接受過胰島素泵治療的患者,能否進(jìn)行胃轉(zhuǎn)流手術(shù),需綜合考慮多個因素,包括血糖控制情況、身體整體狀況、并發(fā)癥嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后恢復(fù)等。 1. 血糖控制:患者目前使用胰島素且血糖基本可控,但需評估長期血糖波動及糖化血紅蛋白水平。 2. 身體狀況:雖目前血壓、血脂、肝腎、心臟正常,但手術(shù)仍會對身體造成一定負(fù)擔(dān),術(shù)前需全面評估體能和營養(yǎng)狀況。 3. 并發(fā)癥情況:眼底病變和周圍血管病變會增加手術(shù)風(fēng)險,需判斷其嚴(yán)重程度及對手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)的影響。 4. 手術(shù)風(fēng)險:胃轉(zhuǎn)流手術(shù)并非沒有風(fēng)險,可能存在出血、感染、吻合口瘺等并發(fā)癥。 5. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后飲食調(diào)整和生活方式改變對恢復(fù)至關(guān)重要,患者需有良好的依從性。 綜上所述,患者是否適合做胃轉(zhuǎn)流手術(shù),不能簡單定論,需經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的詳細(xì)評估和多學(xué)科會診,權(quán)衡利弊后再做決定。

    2025-01-09 23:24
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    患者2型糖尿病多年,現(xiàn)使用胰島素控制血糖,基本正常,是否適合行胃轉(zhuǎn)流手術(shù)?胃轉(zhuǎn)流手術(shù)是一種減肥手術(shù),主要是通過把胃分為兩個區(qū),一個區(qū)無食物進(jìn)入,一個區(qū)提前接受食物。本方法本為減肥發(fā)明,治療糖尿病是后來發(fā)現(xiàn)的公用,目前沒有臨床普及,研究機(jī)理具體不詳,不良反應(yīng)也沒有大樣本的臨床數(shù)據(jù),所以不推薦你首選。目前你可以通過胰島素和藥物控制正常,建議繼續(xù)采用這種保守療法,配合飲食和運(yùn)動,效果應(yīng)該不錯。醫(yī)生詢問:目前你血糖多少,糖化血紅蛋白呢,有什么不舒服嗎

    2015-12-10 20:39
  • 回答2

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    張尚高 主治醫(yī)師

    南寧市第九人民醫(yī)院

    二級甲等

    五官科

    我看了文章,文章里面所說的情況就是通過減輕體重,增加胰島素敏感性,讓血糖下降的,而不是徹底治愈糖尿病,是在混淆視聽,如果你屬于身體超級肥胖,可以嘗試,正規(guī)的醫(yī)院針對身體過于肥胖的人,醫(yī)生給的建議——立刻減肥,也是希望通過減肥增加胰島素的敏感性,讓身體更好的利用自身胰島素降糖另外說依據(jù)干細(xì)胞移植問題,目前干細(xì)胞移植也不是可以治愈糖尿病的,通過手術(shù),可以讓使用胰島素的計量減少,也可以出現(xiàn)蜜月期,但是目前的觀察,是在一段時間(可能幾個月,也可能是幾年)后,繼續(xù)使用胰島素進(jìn)行降糖這個干細(xì)胞手術(shù)很多地方都可以做了,不僅僅是北京

    2015-12-10 20:01
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    我看了文章,文章里面所說的情況就是通過減輕體重,增加胰島素敏感性,讓血糖下降的,而不是徹底治愈糖尿病,是在混淆視聽,如果你屬于身體超級肥胖,可以嘗試,正規(guī)的醫(yī)院針對身體過于肥胖的人,醫(yī)生給的建議??立刻減肥,也是希望通過減肥增加胰島素的敏感性,讓身體更好的利用自身胰島素降糖

    2015-12-10 14:12
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是眼底病?   眼底由視網(wǎng)膜、眼底血管、視神經(jīng)乳頭、視神經(jīng)纖維、視網(wǎng)膜上的黃斑部,以及視網(wǎng)膜后的脈絡(luò)膜等構(gòu)成,這些部位的病變統(tǒng)稱為眼底病。眼底病對人的危害主要是影響視覺能力,嚴(yán)重的可致盲。眼底有許多疾病與全身性疾病有關(guān),如:糖尿病、腎病、高血壓、細(xì)菌性疾病、寄生蟲以及顱腦疾病等。 查看全文»

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