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急性腎功能衰竭是一種嚴(yán)重的疾病，癥狀多樣，危害極大。主要癥狀包括少尿或無尿、水腫、惡心嘔吐、呼吸困難、血壓升高等。其危害包括代謝紊亂、心血管并發(fā)癥、電解質(zhì)失衡、貧血、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等。 1. 代謝紊亂：體內(nèi)代謝廢物無法排出，導(dǎo)致毒素積聚，影響身體各個(gè)系統(tǒng)的正常功能。 2. 心血管并發(fā)癥：可能引發(fā)高血壓、心力衰竭等，增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 3. 電解質(zhì)失衡：如高鉀血癥，可導(dǎo)致心律失常，嚴(yán)重時(shí)危及生命。 4. 貧血：腎臟無法正常分泌促紅細(xì)胞生成素，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，引起貧血。 5. 感染風(fēng)險(xiǎn)增加：身體抵抗力下降，容易發(fā)生各種感染。 6. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐等。 總之，急性腎功能衰竭對健康威脅極大，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行規(guī)范治療，以降低其危害。

　急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低,以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的臨床綜合征.主要表現(xiàn)為少尿或無尿,氮質(zhì)血癥,高鉀血癥和代謝酸中毒.　　急性腎功能衰竭是由多種原因引起的腎功能迅速惡化,代謝產(chǎn)物潴留,水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要特征的一組綜合征,包括由腎前性氮質(zhì)血癥,腎源性和腎后性原因引起的急性腎衰.一,積極治療原發(fā)病或誘發(fā)因素,糾正血容量不足,抗休克及有效的抗感染等,可預(yù)防ATN的發(fā)生.　　二,少尿后24～48小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液試驗(yàn)或加利尿劑,可用10%葡萄糖,低分子右旋糖酐和速尿,或同時(shí)用血管擴(kuò)張劑,如鈣拮抗劑,小劑量多巴胺,前列腺素E1等.若排除腎前性氮質(zhì)血癥應(yīng)以“量出為入,寧少勿多”的原則控制液體入量,糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂.給予優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)0.6g/kg.d,熱量30～35kca/kg.d.輕者經(jīng)積極有效的藥物治療,可推遲或不透析即能渡過少尿期,若出現(xiàn)急性左心衰,高鉀血癥及嚴(yán)重酸中毒時(shí)應(yīng)立即透析.　　三,少尿期的治療：　?、僭缙诳稍囉醚軘U(kuò)張藥物如罌粟堿,如無效,可用速尿.　?、诒３忠后w平衡,一般采用“量出為入”的原則,每日進(jìn)水量為一天液體總排出量加500ml.　?、埏嬍撑c營養(yǎng).　　④注意鉀平衡.　?、菁m正酸中毒.　?、薹e極控制感染.　　⑦血液凈化療法.　　三,多尿期要防止脫水和電解質(zhì)紊亂,部分病人需繼續(xù)治療原發(fā)病,降低尿毒素,應(yīng)用促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞修復(fù)與再生的藥物,如能量合劑,維生素E及中藥等.隨著血肌酐和尿素氮水平的下降,蛋白質(zhì)攝入量可逐漸增加.血尿素氮

45歲女性,急性腎功能衰竭一周早期腎衰竭病人,除了血肌酐升高外往往無其他非常特殊的臨床癥狀,而僅表現(xiàn)為基礎(chǔ)疾病的癥狀.當(dāng)早期腎衰竭病情持續(xù)性惡化進(jìn)展,以至于病人殘存的腎功能單位不能調(diào)節(jié)適應(yīng)機(jī)體最低要求時(shí),腎衰竭癥狀才會(huì)逐漸表現(xiàn)出來.腎衰竭的早期階段,通常沒有任何癥狀來警告病人的腎臟不能正常工作了.這也是為什么經(jīng)常進(jìn)行尿液和血液檢查非常重要的原因.有時(shí)即便病人自我感覺良好,但健康檢查的結(jié)果也會(huì)顯示出患腎臟病的一些跡象.然而,當(dāng)腎臟功能已經(jīng)接近完全喪失時(shí),病人的身體變化和患病癥狀就會(huì)很明顯.腎衰竭病人的病癥會(huì)有所不同.下面是腎衰竭的一些患病癥狀：1）身體不適由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷堆積,病人可能會(huì)感到渾身不適.癥狀包括惡心,嘔吐,夜間睡眠不好,沒有胃口,搔癢和疲勞.2）浮腫一些病人會(huì)出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象.尿量減少,尿頻(尤其在夜間).手足踝浮腫.其它癥狀還有氣短,眼睛周圍腫脹.3）貧血由于腎臟功能遭受損害,人體不能產(chǎn)生制造紅細(xì)胞所需的足夠荷爾蒙,因而產(chǎn)生貧血.貧血的人經(jīng)常會(huì)感到寒冷和疲憊.4）其它癥狀血尿(呈茶色或血紅色),高血壓,尿液中出現(xiàn)泡沫,腹瀉,極度口渴,睡眠不安,或嗜睡,性欲下降.專家提示：因?yàn)槟I臟具有很強(qiáng)的代償功能,所以往往在腎病早期沒有任何癥狀,甚至部分患者到了腎衰竭期,在腎臟超過80%的腎單位已經(jīng)纖維化或硬化的情況下仍然沒有明顯的癥狀,或僅僅表現(xiàn)為上述的惡心,嘔吐,貧血等,而此時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,往往肌酐已經(jīng)升高到400umol/L以上,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了正常值的范圍,所以建議患者在發(fā)現(xiàn)以上相關(guān)腎衰竭早期癥狀后,應(yīng)首先到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)腎功能檢查進(jìn)行確診,然后到正規(guī)專科醫(yī)院進(jìn)行及時(shí),有效,系統(tǒng)化的治療.有關(guān)專家認(rèn)為,雖然腎衰竭期患者的腎單位已經(jīng)大面積受損,但仍有一部分細(xì)胞尚正常,因此通過微化中藥的阻斷腎臟纖維化的作用,及滅活,逆轉(zhuǎn)的功能,可以阻斷腎衰竭向尿毒癥的蔓延和發(fā)展,擺脫最終的透析和換腎.

急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低,以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的臨床綜合征.主要表現(xiàn)為少尿或無尿,氮質(zhì)血癥,高鉀血癥和代謝酸中毒.　　急性腎功能衰竭是由多種原因引起的腎功能迅速惡化,代謝產(chǎn)物潴留,水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要特征的一組綜合征,包括由腎前性氮質(zhì)血癥,腎源性和腎后性原因引起的急性腎衰.一,積極治療原發(fā)病或誘發(fā)因素,糾正血容量不足,抗休克及有效的抗感染等,可預(yù)防ATN的發(fā)生.　　二,少尿后24～48小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液試驗(yàn)或加利尿劑,可用10%葡萄糖,低分子右旋糖酐和速尿,或同時(shí)用血管擴(kuò)張劑,如鈣拮抗劑,小劑量多巴胺,前列腺素E1等.若排除腎前性氮質(zhì)血癥應(yīng)以“量出為入,寧少勿多”的原則控制液體入量,糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂.給予優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)0.6g/kg.d,熱量30～35kca/kg.d.輕者經(jīng)積極有效的藥物治療,可推遲或不透析即能渡過少尿期,若出現(xiàn)急性左心衰,高鉀血癥及嚴(yán)重酸中毒時(shí)應(yīng)立即透析

急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低,以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的臨床綜合征.主要表現(xiàn)為少尿或無尿,氮質(zhì)血癥,高鉀血癥和代謝酸中毒.急性腎功能衰竭是由多種原因引起的腎功能迅速惡化,代謝產(chǎn)物潴留,水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要特征的一組綜合征,包括由腎前性氮質(zhì)血癥,腎源性和腎后性原因引起的急性腎衰.急性腎功能衰竭大多經(jīng)過少尿期(或無尿期).多尿期和恢復(fù)期三個(gè)發(fā)展階段.在急性腎衰的少尿期可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有：一.感染是最常見.最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一.多見于嚴(yán)重外傷.燒傷等所致的高分解型急性腎功能衰竭；二.心血管系統(tǒng)并發(fā)癥.包括心律紊亂.心力衰竭.心包炎.高血壓等；三.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)有頭痛.嗜睡.肌肉抽搐.昏迷.癲癇等.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥與毒素在體內(nèi)潴留以及水中毒.電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)有關(guān)；四.消化系統(tǒng)并發(fā)癥表現(xiàn)為厭食.惡心.嶇吐.腹脹.嘔血或便血等.出血多是由于胃腸粘膜糜爛或應(yīng)激性潰瘍所引起；五.血液系統(tǒng)并發(fā)癥由于腎功能急劇減退.可使促紅細(xì)胞生成素減少.從而引起貧血.但多數(shù)不嚴(yán)重.少數(shù)病例由于凝血因子減少.可有出血傾向；六.電解質(zhì)紊亂.代謝性酸中毒.可出現(xiàn)高血鉀癥.低鈉血癥和嚴(yán)重的酸中毒.是急性腎功能衰竭最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一.在多尿期.患者每日尿量可達(dá)3000-5000ml.因大量水分和電解質(zhì)的排出.可出現(xiàn)脫水.低鉀.低鈉血癥等..如果不及時(shí)補(bǔ)充.患者可死于嚴(yán)重的脫水和電解質(zhì)紊亂.進(jìn)入恢復(fù)期血清尿素氮.肌酐水平恢復(fù)至正常.尿毒癥癥狀消退.腎小管上皮細(xì)胞進(jìn)行再生和修復(fù).多數(shù)患者腎功能可完全恢復(fù).少數(shù)患者可遺留下不同程度的腎功能損害.