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雙腎積水伴結(jié)石治療后仍有癥狀怎么辦?

腎積水

兩月前,雙腳浮腫,左腎絞痛。彩超檢查;雙腎輕度積水,雙腎竇內(nèi)有強回聲,考慮;1結(jié)石;2鈣化。雙側(cè)輸尿管輕度擴張。、、服用腎石通顆粒3合。一月前靜脈腎盂造影;1右腎積水,2右輸尿管上段扭曲及擴張,3左側(cè)泌尿系統(tǒng)未見異常;雙腎功能良好。服用龍金通淋膠囊8合,蕩石片8合,結(jié)石排除兩顆,均4mm。

  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    雙腎積水伴結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,可能由多種原因引起,如結(jié)石梗阻、輸尿管畸形、感染等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療后仍有癥狀需要綜合評估,明確原因,采取針對性措施。 1. 結(jié)石殘留:如果還有結(jié)石殘留,可能導(dǎo)致癥狀持續(xù)。可通過復(fù)查彩超、CT 等明確,小結(jié)石可繼續(xù)藥物排石,如腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草顆粒等。較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 2. 輸尿管狹窄:輸尿管上段扭曲及擴張可能導(dǎo)致輸尿管狹窄,影響尿液排出。輕度狹窄可先觀察,嚴(yán)重時可能需手術(shù)治療,如輸尿管擴張術(shù)。 3. 感染未愈:泌尿系統(tǒng)感染未完全控制也會有癥狀。需進行尿液檢查,明確感染類型,使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 飲食不當(dāng):治療后仍大量進食高草酸、高嘌呤食物,可能影響恢復(fù)。應(yīng)多喝水,少吃菠菜、動物內(nèi)臟等。 5. 基礎(chǔ)疾病:如患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病,可能影響腎臟和輸尿管功能。要積極控制基礎(chǔ)病,穩(wěn)定病情。 雙腎積水伴結(jié)石治療后仍有癥狀,需要及時就醫(yī),完善檢查,明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。同時,注意飲食和生活習(xí)慣,促進康復(fù)。

    2025-01-09 13:10
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腎積水主要是造成腎功能的損害,造成不可逆的損害。建議查明積水的原因,從而對癥治療,是肯定要治療的。

    2015-12-11 09:20
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,從你描述的情況看有輸尿管的扭曲,那這個是屬于比較嚴(yán)重的急癥,目前已經(jīng)有腎積水形成,那建議盡快手術(shù)為好,避免導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,這個沒有其他更好的方法。

    2015-12-11 07:41
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎積水的治療目標(biāo)在針對病因的消除基礎(chǔ)上解除梗阻,改善腎功能,緩解癥狀,消滅感染,盡可能修復(fù)其正常的解剖結(jié)構(gòu)。一、保守治療a.如果腎積水患者的病情比較輕,并且病情發(fā)展緩慢,腎功能已達平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察,但應(yīng)定期檢查了解積水進展情況。b.可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。二、局部處理對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等,對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時,應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。三、手術(shù)治療腎積水進行性加重,臨床癥狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,有并發(fā)癥存在,應(yīng)手術(shù)治療。導(dǎo)致腎積水的常見病因為腎結(jié)石,腎腫瘤,腎結(jié)核等疾病.腎積水的治療上主要是治療導(dǎo)致腎積水的原發(fā)病,如腎結(jié)石等,一般情況下解除梗阻后積水會慢慢消失.建議進一步查尿常規(guī),泌尿系造影看看.待診斷明確后做針對性治療,切莫盲目用藥,以免延誤病情,

    2015-12-11 07:01
  • 回答1

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    趙毅 主治醫(yī)師

    浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    導(dǎo)致腎積水的常見病因為腎結(jié)石,腎腫瘤,腎結(jié)核等疾病.腎積水的治療上主要是治療導(dǎo)致腎積水的原發(fā)病,如腎結(jié)石等,一般情況下解除梗阻后積水會慢慢消失.建議進一步查尿常規(guī),泌尿系造影看看.待診斷明確后做針對性治療,切莫盲目用藥,以免延誤病情,

    2015-12-11 05:37
就醫(yī)問藥

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什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»

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    擅長:小兒泌尿系統(tǒng)畸形,如腎積水、尿道下裂、尿道上裂、兩性畸形、膀 詳情»

  • 劉志

    主任醫(yī)師

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    擅長:泌尿外科疾病的診治;腎積水、腎結(jié)石、泌尿系結(jié)石。 詳情»

  • 楊力軍

    主任醫(yī)師 教授

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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