室性早搏用藥無效且出現(xiàn)新情況，怎么辦？
無意中發(fā)現(xiàn)室性早搏，吃穩(wěn)心顆粒及心律平，不見好轉(zhuǎn)反而出現(xiàn)2聯(lián)率3聯(lián)率，心率每分鐘五十多次，各種檢查均正常，如何有更好的辦法？
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回答4
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戴湘庭
南京市大廠醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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室性早搏經(jīng)穩(wěn)心顆粒及心律平治療未好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)二聯(lián)律、三聯(lián)律及心率過緩，檢查正常。可能與藥物不敏感、病情變化、生活因素、其他疾病干擾、個體差異等有關。 1. 藥物不敏感：不同個體對藥物反應不同，可能需要調(diào)整藥物，如美西律、普羅帕酮、胺碘酮等，但需在醫(yī)生指導下進行。 2. 病情變化：早搏可能加重或出現(xiàn)新的心律失常，需進一步完善動態(tài)心電圖等檢查。 3. 生活因素：長期緊張、焦慮、勞累、睡眠不足等可影響病情，應改善生活方式，保持心情舒暢，充足睡眠，適度運動。 4. 其他疾病干擾：如甲狀腺功能異常、電解質(zhì)紊亂等，需排查并治療相關疾病。 5. 個體差異：每個人的心臟電生理特性不同，治療方案也需個性化。 總之，對于室性早搏治療效果不佳且出現(xiàn)新情況，應及時就醫(yī)，綜合評估，調(diào)整治療方案。同時，要注意生活中的自我管理。
2025-01-09 22:57
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，這位患者單純室性早搏三聯(lián)律心率每分鐘五十多次，請問患者是否有明顯的不適癥狀，一般心律失常情況在經(jīng)常發(fā)作，癥狀較明顯，藥物治療效果不佳的情況下可以考慮做手術治療，能較好的根治患者心律失常的情況的，一般在手術后結合患者自身的情況，沒有明顯癥狀不適可以考慮一個月后復查，如果有相應的不適建議及時隨診，具體建議問下?？漆t(yī)生，病情變化注意隨訪。ydt
2015-12-11 11:58
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況建議停藥觀察，暫時不用藥治療，查下心臟彩超看下。
2015-12-11 09:26
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早搏可以發(fā)生于正常人。但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生。情緒激動，神經(jīng)緊張，疲勞，消化不良，過度吸煙、飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作，亦可無明顯誘因，洋地黃、鋇劑、奎尼丁、擬交感神經(jīng)類藥物、氯仿、環(huán)丙烷麻醉藥等毒性作用，缺鉀以及心臟手術或心導管檢查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病變、心臟病、心肌炎、甲狀腺功能亢進性心臟病、二尖瓣脫垂等常易發(fā)生過早搏動，治療一般治療原發(fā)疾病的同時，配合穩(wěn)心顆粒和心律平治療比較好，平時避免勞累，禁煙酒，注意避免熬夜清淡飲食多喝水。注意要有個良好的生活秩序和飲食習慣對疾病有幫助
2015-12-11 08:47
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