梅毒治療后滴度不變,能否治好及備孕?
問題描述:首先,我得了這樣的病癥,具體多長時間了我自己都不知道.直到有一次自己得了胃腸粘連需要抽血化驗時,醫(yī)生后來單獨告訴我說:我得了梅毒,而且出現(xiàn)2個+,后經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療了兩次(注射針劑20針),結(jié)果再作檢查仍然顯示2個+,醫(yī)生對我說,你這樣的癥狀蠻怪的,從開始檢查發(fā)現(xiàn)時的癥狀是1:2,現(xiàn)在經(jīng)過2個階段治療后還是1:2,而且,醫(yī)院醫(yī)生說我這樣的癥狀不傳染人.請問醫(yī)生這樣的癥狀是否可以治療好?對我以后的懷孕給胎兒是否帶來影響?請問加入我長期使用青霉素,癥狀是否可以好轉(zhuǎn)直至康復(fù)?如果長期使用青霉素治療,效果不明顯,那么請問醫(yī)生,用什么樣的治療方法可以使我的癥狀康復(fù)呢?我急需懷孕,因為.謝謝!
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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梅毒是一種由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病。治療后滴度不變的情況較為復(fù)雜,能否治好及對備孕的影響取決于多種因素,如感染時間、治療方案、個體免疫狀態(tài)等。 1. 感染時間:早期梅毒治療效果通常較好,晚期梅毒可能更難治愈。 2. 治療方案:規(guī)范的治療方案很關(guān)鍵,如青霉素的使用是否足量、足療程。 3. 個體免疫:自身免疫力強的患者可能更容易清除病原體。 4. 神經(jīng)梅毒:部分患者可能存在神經(jīng)梅毒,影響治療效果,需要特殊檢查和治療。 5. 再感染:治療后再次感染也可能導(dǎo)致滴度不變。 總之,梅毒治療后滴度不變需要綜合評估。建議進一步檢查,明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。治療期間避免性生活,以防傳染。待病情穩(wěn)定,醫(yī)生評估允許后再備孕。
2025-01-09 23:30
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,治療原則:梅毒診斷必須明確,治療越早,效果越好,劑量必須足夠,療程必須規(guī)則、治療后要追蹤觀察。應(yīng)對傳染源及性伴侶或性接觸者同時進行檢查和治療。一、早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)1.青毒素療法:(1)芐星青霉素G(長效西林)240萬單位,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2-3次。(2)普魯卡因青霉素G,80萬單位/日,肌肉注射,連續(xù)10-15天,總量800萬單位-1200萬單位。2.對青霉素過敏者(1)鹽酸四環(huán)素500毫克,4次/日,口服,連服15天。(2)強力霉素100毫克,2次/日,連服15天。二、晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒。1.青霉素(1)芐星青霉素G,240萬單位,1次/周,肌肉注射,共3次。(2)普魯卡因青霉素G,80萬單位/日,肌肉注射,連續(xù)20天。2.對青霉素過敏者(1)鹽酸四環(huán)素500毫克、4次/日,口服,連服30天。(2)強力霉素100毫克,2次/日,連服30天。三、心血管梅毒應(yīng)住院治療,如有心衰,首先治療心衰;心功能代償時,首日10萬單位,1次/日,肌注。第二日10萬單位,2次/日,肌注,第三日20萬單位,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海反應(yīng),可在青霉素注射前一天口服強的20毫克/次,1次/日,連續(xù)3天)。1.普魯卡因青霉素G,80萬單位/日,肌注,連續(xù)15天為一療程,共兩個療程個間休藥2周。2.四環(huán)素500毫克,4次/日,連服30天。四、神經(jīng)梅毒應(yīng)住院治療,為避免治療中產(chǎn)生吉海反感,在注射青霉素前;天口服強的松,每次20毫克,1次/日,連續(xù)3天。1.水劑青霉素G,/每天1209萬單位。靜脈點滴(每4小時200萬單位),連續(xù)14天。2.普魯卡因青霉素G,每天120萬單位,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5克,4次/日,共10-14天。必要時再用節(jié)星青霉素G240萬單位,1次/周,肌注,連續(xù)3周。五、妊娠梅毒1.普魯卡因青霉素G,80萬單位/日,肌注,連續(xù)10天。妊娠初3個月內(nèi),注射一療程,妊娠末3個月注射一個療程。2.對青霉素過敏者,用紅霉素治療,每次500毫克,4次/日,早期梅毒連服15天,二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行-個療程(禁用四環(huán)素)。但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補治。六、胎傳梅毒(先天梅毒)1.早期先天梅毒(2歲以內(nèi))腦脊液異常者:(1)水劑青霉素G,5萬單位/公斤體重,每日分2次靜脈點滴,共10-14天。(2)普魯卡因青霉素G,每日5萬單位/公斤體重,肌注,連續(xù)注射10-14天。腦脊液正常者:芐星青霉素G,5萬單位/公斤體重,一次注射(分兩側(cè)臀肌)。如無條件檢查腦脊液者;可按腦脊液異常者治療。2.晚期先天梅毒(2歲以上)普魯卡因青霉素G,每日5萬單位/公斤體重,肌注,連續(xù)10天為一療程(不超過成人劑量)。8歲以下兒童禁用四環(huán)素。先天梅毒對青霉素過敏者可用紅霉素治療,每日7.5-12.6毫/公斤體重,分4次服,連服30天。
2015-12-11 15:01
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好;衛(wèi)生部防疫司提出的治療梅毒的方案,其要點如下: (1)早期梅毒(包括一期、二期和病在二年以內(nèi)的潛伏梅毒) 普魯卡因青霉素G,80萬單位/日,肌注,連續(xù)10天,總量800萬單位?! ∑S星青霉素G(長效西林),240萬單位/次,分二側(cè)臂部肌注,每周1次,共2次?! ∏嗝顾剡^敏者,選用以下代用藥品: 四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服15天,總量30g(肝腎功能不全者禁用)?! 〖t霉素500mg,4次/日,口服,連服15天?! ?2)病期長于二年的梅毒(三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒,病期超過二年的潛伏梅毒及二期復(fù)發(fā)梅毒) 普魯卡因青霉素G,80萬單位/日,肌注,連續(xù)15天為一療程,也可考慮給第二療程,療程間停藥2周?! ∑S星青霉素G,240萬單位/次,1次/周,肌注,共3次?! ∏嗝顾剡^敏者,選用代用藥品: 四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服30天為一療程?! 〖t霉素500mg,用法用量同四環(huán)素?! ?3)心血管梅毒 只選用普魯卡因青霉素G,80萬單位/日,肌注,連續(xù)15天為一療程,共二療程(或更多),療程間停藥2周。不允許用芐星青霉素。 青霉素過敏者,選用代用藥品,療效很差: 四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服30天為一療程?! 〖t霉素500mg,用法用量同四環(huán)素?! ?4)神經(jīng)梅毒 水劑青霉素G,480萬單位/天,靜脈點滴,10天為一療程,間隔2周,重復(fù)一個療程?! ∑蒸斂ㄒ蚯嗝顾兀牵?40萬單位/日,肌注,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10天;接著再用芐星青霉素G,240萬單位/次,肌注,1次/周,共3周。 (5)妊娠期梅毒 普魯卡因青霉素G,80萬單位/日,肌注,連續(xù)10天。妊娠期初3個月內(nèi),注射1療程,妊娠末3個月注射1療程。 青霉素過敏者只選用紅霉素,服法及劑量同非妊娠期病人,但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素治療。 (6)先天梅毒 普魯卡因青霉素G,每日5萬單位/公斤體重,肌注,連續(xù)10天為一療程;晚期先天梅毒可考慮給第二療程?! ∑S星青霉素G,5萬單位/公斤體重,一次肌注。有神經(jīng)梅毒損害者不用(效差)?! ≥^大兒童青霉素的用量,不應(yīng)超過成人同期治療量,青霉素過敏者改用紅霉素,8歲以下兒童禁用四環(huán)素。
2015-12-11 13:06
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:最好是要繼續(xù)治療! 患有梅毒的病人,應(yīng)早期診斷,及時治療,治療越早,效果越好,并能迅速切斷傳染源?! 〗?jīng)徹底治療后,約90%的早期梅毒患者可以達到根治。治療應(yīng)足量、正規(guī),按計劃完成療程。早期梅毒未經(jīng)治療者,25%有嚴重損害發(fā)生,而接受不適當治療者,則為35%~40%。因此,早期梅毒的治療原則是要求徹底治愈,而晚期梅毒只能控制癥狀、保護器官、延長生命、提高生活質(zhì)量。根據(jù)衛(wèi)生部(1987年)公布的梅毒治療方案,早期梅毒(含一、二期梅毒及病程在1年以內(nèi)的潛伏期梅毒),予以小劑量普魯卡因青霉素G60萬單位×10天,總量600萬單位;或芐星青霉素G240萬單位,一次肌注;對青霉素過敏者,可用鹽酸四環(huán)素500毫克,每日4次,連續(xù)服15天。晚期梅毒(含晚期良性梅毒及病程在1年的潛伏梅毒),予以小劑量普魯卡因青霉素G80萬單位/日,肌注,連續(xù)15天為1療程,也可給第2療程,療程間停藥2周;芐星青霉素G240萬單位,1次/周,肌注,共3次;若對青霉素過敏者,用鹽酸四環(huán)素(或紅霉素)500毫克,4次/日,口服,連服30天為1療程。
2015-12-11 04:10
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,最好是注射治療,此外請在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,以免延誤病情。遷延不愈。
2015-12-11 02:22
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