鼻咽癌放療后牙周炎致頸部腫,是復(fù)發(fā)還是牙周炎所致?
我2000年患鼻咽癌,放療后改變,上周患牙周炎,吃消炎藥牙以不疼,但頸部有腫的感覺,問是鼻咽復(fù)發(fā)還是牙周炎帶的,別的癥狀沒有,早上觀察沒有鼻血絲
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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鼻咽癌放療后出現(xiàn)牙周炎,頸部有腫的感覺,可能是牙周炎引起的炎癥擴散,也可能是鼻咽癌復(fù)發(fā),還可能與頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、局部血管循環(huán)障礙、其他頭頸部炎癥等有關(guān)。 1. 牙周炎:牙周炎若未得到有效控制,炎癥可能擴散至頸部,引起頸部腫脹。治療上需進行牙周基礎(chǔ)治療,如潔治、刮治等,同時可使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢呋辛酯等抗生素。 2. 鼻咽癌復(fù)發(fā):雖然目前無鼻血絲,但不能完全排除復(fù)發(fā)可能。需要進一步檢查,如鼻咽鏡、CT 等。若復(fù)發(fā),可能需放化療。 3. 頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生:身體炎癥可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大,一般在炎癥控制后會逐漸恢復(fù)。 4. 局部血管循環(huán)障礙:放療可能影響頸部血管,導(dǎo)致循環(huán)不暢,出現(xiàn)腫脹??赏ㄟ^改善循環(huán)的藥物,如銀杏葉片等緩解。 5. 其他頭頸部炎癥:如咽喉炎、扁桃體炎等,也可能引起頸部腫脹。需針對病因治療,如使用蒲地藍消炎口服液等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對性治療。
2025-01-09 17:57
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,您可以先觀察兩天看,如果腫的感覺加重,建議復(fù)查,鼻咽癌西醫(yī)治療后建議中醫(yī)中藥防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
2015-12-11 12:44
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,鼻咽癌的擴散分兩方面:①侵犯顱底并且由此入侵顱內(nèi),造成骨質(zhì)破壞,腦神經(jīng)侵犯或受壓,以第Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅵ對腦神經(jīng)最為多見.②顱外擴展會直接侵犯鄰近腔竇如鼻咽,口咽,咽旁組織,翼腭窩,甚至會侵入眼眶.鼻咽癌的轉(zhuǎn)移一般以淋巴轉(zhuǎn)移為主,可達到頸深淋巴結(jié),頸中,頸下,鎖骨上淋巴結(jié)等.普通發(fā)現(xiàn)的早期鼻咽癌病人,除極少數(shù)偶爾有耳鳴,涕血外,一般無癥狀.鼻咽癌病人的癥狀和體征有鼻塞,涕血,中耳炎,耳鳴,視力減退,眼外展運動障礙,復(fù)視,偏頭痛,牙痛,發(fā)熱,聲嘶,頸部淋巴結(jié)腫大,以及由遠處轉(zhuǎn)移所引起的相應(yīng)癥狀.鼻咽癌最好的治療方法是放療配合中醫(yī)服用中草藥綜合治療全面調(diào)養(yǎng),減輕放化療的毒副作用,增加白細胞,提高免疫力,進行綜合治療,全面調(diào)養(yǎng),有效地殺死癌細胞,并使其排出體外,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移擴散等,有效的控制病情,使患者在最短時間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),達到最理想的效果
2015-12-11 10:45
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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鼻咽癌患者家庭護理除了飲食外對患者個人清潔衛(wèi)生的護理更是重要。1、要注意供給患者足夠的飲水,或給口含止渴生津的烏梅、西洋參及維生素C片等。2、唇燥可涂以油脂或生理鹽水濕紗布潤濕。如有感染,耳內(nèi)和鼻孔就有膿性分泌物流出,甚至帶有臭味,鼻淚管被堵,眼部易感染,因此要特別注意保持鼻、耳、眼的清潔衛(wèi)生。3、鼻腔內(nèi)可用0.5%蘇打溶液沖洗,沖洗后滴0.25%氯霉素以防感染;耳道內(nèi)以小棉簽擦凈后,滴氯霉素溶液;或用0.5%~1%的雙氧水沖洗后滴藥。4、放療過程中要特別注意皮膚護理,忌用肥皂,不涂碘酒或氧化鋅軟膏,避免日曬和寒風刺激,禁貼膠布。5、放療期間改善飲食,多吃含蛋白質(zhì)及維生素的飲食。可以服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素)減輕放療傷害及副作用,重新恢復(fù)病人免疫平衡,提高自身抗病能力,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2015-12-11 01:59
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