新生兒化膿性腦膜炎需做哪些檢查？
請(qǐng)教一下新生兒化膿性腦膜炎應(yīng)做哪些檢查？沒有做過這些檢查，不大清楚，聽說這里有在線醫(yī)生解答，特來提問
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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新生兒化膿性腦膜炎需要進(jìn)行多種檢查，包括腦脊液檢查、血常規(guī)、血培養(yǎng)、頭顱影像學(xué)檢查、C 反應(yīng)蛋白檢測(cè)等。 1.腦脊液檢查：通過腰椎穿刺獲取腦脊液，觀察腦脊液的外觀、壓力、細(xì)胞數(shù)、蛋白含量、糖和氯化物水平，有助于明確診斷。 2.血常規(guī)：了解白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等，判斷感染情況。 3.血培養(yǎng)：查找病原菌，為選擇敏感抗生素提供依據(jù)。 4.頭顱影像學(xué)檢查：如頭顱 B 超、CT 或磁共振成像（MRI），查看腦組織是否有損傷、腦積水等異常。 5.C 反應(yīng)蛋白檢測(cè)：有助于評(píng)估炎癥反應(yīng)的程度。 總之，通過上述多種檢查手段，可以更準(zhǔn)確地診斷新生兒化膿性腦膜炎，為及時(shí)有效的治療提供重要依據(jù)。一旦確診，應(yīng)立即在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-10 09:33
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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