食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺如何治療
我奶奶半年前查出得了食管癌，后來去做了切除手術(shù)，并且做了幾個療程放療，最近吃飯出現(xiàn)嗆咳，到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有食管氣管瘺，不能喝水，人很瘦，我們都非常的心痛啊，有沒有好的治療方法？
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺是較為嚴重的并發(fā)癥，治療方法包括保守治療、介入治療、手術(shù)治療等。需綜合評估患者的身體狀況、瘺口大小和位置等。 1.保守治療：通過禁食水、胃腸減壓、抗感染治療（如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑）以及營養(yǎng)支持（如腸內(nèi)營養(yǎng)、靜脈輸注營養(yǎng)液）來改善患者狀況。 2.介入治療：可采用覆膜支架封堵瘺口，操作相對簡單，創(chuàng)傷較小。 3.內(nèi)鏡下治療：如使用生物膠封堵瘺口。 4.手術(shù)治療：對于身體狀況較好，瘺口較大、位置適合手術(shù)的患者，可行瘺口修補術(shù)或食管重建術(shù)。 5.加強護理：密切觀察患者生命體征，做好口腔護理，預防并發(fā)癥。 總之，對于食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺的患者，治療方法的選擇應綜合多方面因素，以最大程度減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量?；颊吆图覍賾e極配合醫(yī)生治療，樹立信心。
2025-01-10 04:04
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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后天性食管氣管瘺：引起后天性氣道和食道異常交通的最常見原因是食道癌，某些病例可在放療后發(fā)生，發(fā)生率可達5．3%左右。一旦出現(xiàn)這種并發(fā)癥，預后極差，大多數(shù)病例在幾周或幾月內(nèi)即死亡。后天性氣管-食管瘺也可由氣管導管氣囊壓迫氣管、外科手術(shù)創(chuàng)傷、鈍性損傷和異物引起?？梢揽緾T檢查發(fā)現(xiàn)，纖維支氣管鏡和吞鋇檢查可明確診斷。
2015-12-11 13:57
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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有必要，可以采用加膜支架來治療，是無創(chuàng)的治療，無論是體質(zhì)弱，有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時間做這個治療，如果長期不做治療，容易引起或者加重肺部感染。
2015-12-11 08:29
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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能是先天性氣管食管瘺，只是瘺口小之前未發(fā)現(xiàn)，這種情況與外傷或手術(shù)造成的情況不同，瘺口從食管到氣管都有粘膜形成，通過支架隔離瘺口讓瘺口自行愈合幾乎不可能，我遇到類似的幾個病例，一個是通過胃鏡鈦夾如你的病例，每次能堅持半年，同樣年齡大，所以保守，其它都手術(shù)了。
2015-12-11 06:50
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