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26 歲女性懷疑自己患抑郁癥,如何判斷?

抑郁癥

26歲我總覺得自己得了抑郁癥,我七歲時(shí)才記得自己幾歲,長(zhǎng)的胖,沒有姐姐和妹妹秀氣,性格又叛逆,所以從小,是最不討媽媽喜歡的一個(gè),老大是姐,老二是哥,我是老三,還有個(gè)妹妹,小時(shí),媽媽最疼愛妹妹,農(nóng)村重男輕女,什么好吃的又給哥哥,所以從小,我就性格叛逆,心靈比較孤寂,還有從小老是一個(gè)人發(fā)呆,上課常走神,但是學(xué)習(xí)成績(jī)一直較好,所以現(xiàn)在走出農(nóng)門,有了一份穩(wěn)定的工作。16歲離開家出外讀書,農(nóng)村女孩第一次面對(duì)外面的花花世界,和有錢的同學(xué)有了差距,19歲畢業(yè)找不到工作,在企業(yè)打工,三四百塊錢一個(gè)月,差不多一年換一份工作,過盡了宭迫的日子,還獨(dú)自面對(duì)社會(huì)上丑陋的一切(包括花心的、背叛愛人的男人),在打工的生涯里,還沒學(xué)會(huì)怎么待人接物為人處事就在自己身上樹起了厚厚的保護(hù)層,24歲認(rèn)識(shí)了現(xiàn)在的男朋友,和他同齡,因?yàn)樗皇且粋€(gè)體貼溫情的男人,所以我們老吵架,后來我有機(jī)會(huì)到行政單位工作,和他成了兩地分居,生活在異地,我更加的孤寂,總懷疑他會(huì)不愛我了。我從小就一直很會(huì)想象,經(jīng)常想象哪個(gè)親人死了,父親或是母親啊,姐妹啊,現(xiàn)在有時(shí)還會(huì)想男朋友啊,一邊想,我就一邊哭,哭過后,又覺得自己很荒唐,但是明顯,也許是因?yàn)樾?,心情反而好了很多,現(xiàn)在我看電視,有些悲情的場(chǎng)面,也許是較符合我委屈的心態(tài),常常跟著哭,哭過后又會(huì)較安定,現(xiàn)在有了男朋友,哭過后總會(huì)打個(gè)電話給他?,F(xiàn)在工作壓力較大,剛到單位上班,想表現(xiàn)好點(diǎn),可是又不會(huì)八面玲瓏,總覺得別人都很有手段和嘴皮子,經(jīng)常注意力不集中,老分神,在一些網(wǎng)頁上測(cè)試,說我是癌癥性格,很難與人相處。在現(xiàn)實(shí)生活中確實(shí)是這樣,我看不慣很多人,也沒多少知心朋友。醫(yī)生,我說了這么多,只想讓你多了解我,分析分析,我這算不算抑郁癥?

  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    根據(jù)您的描述,您目前的情況不能簡(jiǎn)單地判定為抑郁癥。抑郁癥的判斷需要綜合多方面因素,如情緒狀態(tài)、思維模式、睡眠情況、社交功能、身體癥狀等。 1. 情緒狀態(tài):長(zhǎng)期處于低落、壓抑、焦慮等負(fù)面情緒,且難以自我調(diào)節(jié)。 2. 思維模式:常有消極、悲觀的想法,自我否定,對(duì)未來感到無望。 3. 睡眠情況:存在入睡困難、多夢(mèng)易醒、早醒等睡眠問題。 4. 社交功能:回避社交活動(dòng),與他人交流減少,難以融入群體。 5. 身體癥狀:可能有疲勞、食欲不振、頭痛、心慌等軀體不適。 綜合您的經(jīng)歷,您可能存在一些情緒和心理上的困擾,但不能僅憑這些就確診抑郁癥。建議您前往正規(guī)醫(yī)院的精神心理科,接受專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和診斷。醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的問診、心理測(cè)試等方法,給出準(zhǔn)確的判斷和合理的治療建議。

    2025-01-10 03:14
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,此病主要在自己的心理調(diào)整,此外必要時(shí)須配合藥物治療。您可以配合服用一下加味逍遙丸。此外適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和鍛練,多做一下室外的活動(dòng),都會(huì)對(duì)您的情況有幫助。

    2015-12-11 11:39
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好: 1,第一代經(jīng)典抗抑郁藥:包括單胺氧化酶抑制劑(maoi)和三環(huán)類抗抑郁藥?! ?,第二代新型抗抑郁藥:由于新藥發(fā)展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-ht)再攝取抑劑為主,臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣。而某些抗精神病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥哌甲酯的抗抑郁作用尚存在爭(zhēng)議,故從略。  第一代經(jīng)典抗抑郁藥,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥。  1,單受氧化酶抑制劑  異丙肼是本世紀(jì)50年代問世的第一個(gè)抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結(jié)核藥,因有多說、多動(dòng)、失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠、少動(dòng),同時(shí),腦單胺含量升高。推測(cè)其中樞興奮和抗抑郁作用是因?yàn)榇竽X單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動(dòng)物行為和大腦單受類遞質(zhì)之間的相互關(guān)系,有著重要理論和實(shí)踐意義,為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎(chǔ)?! 儆谶@一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應(yīng)用,不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用,引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴(yán)懲不良反應(yīng)而被淘汰。  80年代后期出現(xiàn)了新一代半日受氧化酶抑制劑,即可逆性單胺氧化酶一個(gè)亞型(mao-a)抑郁劑,它的特點(diǎn)是:1對(duì)mao-a選擇性高,對(duì)另一種同功酶mao-b選擇性小,故仍可降解食物中的酷胺,從而減少高血壓危象風(fēng)險(xiǎn)。2對(duì)mao-a抑制作用具有可逆性,僅8-10小時(shí)即可恢復(fù)酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2周之久,因而也降低了與食物相互作用的危險(xiǎn)。主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺,劑量150-450mg/d,分次服。據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng)?! ‰m比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應(yīng)注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用,一般也不作為首選藥?! ?,三環(huán)類抗抑郁藥  是緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥,以丙咪嗪為代表。  它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病藥,但臨床試驗(yàn)結(jié)果大出所料,該藥對(duì)精神分裂癥無效,卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量,雙盲安慰劑對(duì)照研究證實(shí),從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑郁癥治療的首選藥,壟斷抗抑郁藥市場(chǎng)長(zhǎng)達(dá)30年之久。  三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種,我國(guó)除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu),但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥,有效率約70%-80%,起效時(shí)間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。  三環(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時(shí)間最長(zhǎng),藥理作用研究得也最多最充分,簡(jiǎn)言之,其主要藥理作用為:1阻滯單胺遞質(zhì)(主要為腎上腺素和5-ht)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體,它與治療作用無關(guān),卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因,如陰滯乙酰膽大堿m受體,可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動(dòng)過速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動(dòng)過速;陰滯組胺h1受體,可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓;陰滯多巴胺d2受體,可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變。  抗抑郁藥物副作用較重者,宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用,由于本病有較高復(fù)發(fā)率,癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療4-6個(gè)月,以利鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。(2)電休克治療:對(duì)病情嚴(yán)重、自殺觀念強(qiáng)的病人,電休克治療是當(dāng)然的適應(yīng)證,臨床醫(yī)生稱之為“救命措施”。此法顯效快,效果好,應(yīng)不失時(shí)機(jī)地及早使用之。待癥狀緩解后,可用抗抑郁藥物維持治療。  應(yīng)注意,在電休克治療期間,抗抑郁藥的劑量不宜過大?! ?3)胰島素低血糖治療:對(duì)輕型抑郁或由于拒食而體質(zhì)較差者,可改善其食欲。對(duì)失眠癥狀也有一定療效。

    2015-12-11 09:48
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果不吃藥的話,那你可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院找心理醫(yī)生進(jìn)行咨詢,進(jìn)行一下心理指導(dǎo)看看!非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

    2015-12-11 04:41
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,可以服用多慮平?!〈送膺€應(yīng)該從以下來護(hù)理:  1.改善家庭成員之間的關(guān)系,分析去除不良的刺激因素?! 〖彝ナ且粋€(gè)集體,而病人只不過是集體中的一部分。一個(gè)不和睦的家庭,或某些成員的不良傾向、不良行為可以構(gòu)成某些不良刺激因素,促使疾病的形成。在對(duì)抑郁癥病人的治療及護(hù)理上,應(yīng)該讓家庭成員一起分析、尋找病人發(fā)病根源,共同去除不良刺激因素,改善家庭成員間的關(guān)系,創(chuàng)造一個(gè)和睦的家庭環(huán)境,這是抑郁癥病人家庭治療及護(hù)理的關(guān)鍵。  2.加強(qiáng)心理護(hù)理,防止病人自殺  對(duì)抑郁癥狀明顯的病人往往都會(huì)出現(xiàn)自殺念頭,必須留有人陪伴。陪伴必須較能體貼、關(guān)心患者并能體會(huì)病人的心境,通過與病人的交談,從中誘導(dǎo)病人傾吐內(nèi)心的隱秘或痛苦,了解知道病人最關(guān)心的,最需要的,最擔(dān)心的是什么,從而盡量給予幫助解決。同時(shí)還要?jiǎng)駥?dǎo)病人面對(duì)現(xiàn)實(shí)對(duì)任何事情都不必過分擔(dān)心,順其自然,增強(qiáng)自信心及戰(zhàn)勝疾病的信心。注意觀察病人的情緒變化及異常言行,如發(fā)現(xiàn)病人流露出厭世念頭,或是抑郁狀態(tài)突然明顯好轉(zhuǎn)時(shí),更應(yīng)嚴(yán)密觀察,警惕預(yù)防病人自殺。此時(shí)應(yīng)把家中危險(xiǎn)物品(小刀、剪刀、繩、藥物等)收好,以防萬一。  3.睡眠護(hù)理:  抑郁癥病人常拌有失眠,以入睡困難、早醒為多見。常表現(xiàn)入睡前憂心忡忡、焦慮不安。此時(shí)家人應(yīng)多在起身邊陪伴、安慰及勸導(dǎo),這樣能使病人產(chǎn)生一定的安全感,焦慮情緒也較易消除,對(duì)病人的睡眠也會(huì)有幫助。抑郁癥患者常拌有早醒,自殺的時(shí)間多在清晨時(shí)分,所以對(duì)早醒的病人一定要給藥控制,延長(zhǎng)其睡眠時(shí)間?! ?.飲食、生活護(hù)理  抑郁癥病人因情緒低落常拌有食欲下降,有些病人想通過拒食來達(dá)到消極身亡的目的,所以應(yīng)注意加強(qiáng)病人的飲食護(hù)理。另一方面,病人由于情緒抑郁,常臥床不起,需多注意督促起起床活動(dòng),督促及協(xié)助病人自理個(gè)人衛(wèi)生,必要適當(dāng)?shù)膫€(gè)人衛(wèi)生可使病人精神振奮。  5.娛樂、休閑  對(duì)病情較輕的病人,應(yīng)鼓勵(lì)其參加一些力所能及的勞動(dòng),當(dāng)病人能完成某項(xiàng)任務(wù)時(shí),則給予鼓勵(lì),以增強(qiáng)他們的生活信心,使之感到自己仍是一個(gè)有用的人。有些抑郁病人常用不停的勞動(dòng)來自懲及贖罪,這時(shí)則需勸其休息,防止過勞或發(fā)生虛脫。平時(shí)多聽輕松、快樂的音樂,或是跳跳舞等,也可帶病人到公園散步,到郊外活動(dòng),這些活動(dòng)對(duì)改善病人的抑郁癥狀,是很有好處的。

    2015-12-10 21:14
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