服用免費(fèi)抗結(jié)核藥后中毒肝損害且白血球降低,咋回事?
免費(fèi)抗結(jié)核藥后感覺不適,經(jīng)檢查為藥物中毒肝損害,另白血球降低至2.9,經(jīng)治療恢復(fù)正常。
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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服用免費(fèi)抗結(jié)核藥后出現(xiàn)藥物中毒肝損害及白血球降低,可能與藥物副作用、個(gè)體差異、合并疾病、用藥不規(guī)范、基礎(chǔ)身體狀況不佳等有關(guān)。 1. 藥物副作用:部分抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,可能對(duì)肝臟和造血系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有些人的肝臟代謝能力較弱或造血系統(tǒng)較敏感。 3. 合并疾?。喝绻旧砘加新愿尾?、血液系統(tǒng)疾病等,會(huì)增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 4. 用藥不規(guī)范:未按時(shí)按量服藥,或同時(shí)使用其他可能影響抗結(jié)核藥代謝的藥物。 5. 基礎(chǔ)身體狀況不佳:營養(yǎng)狀況差、免疫力低下等,也容易在用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)。 總之,出現(xiàn)藥物中毒肝損害和白血球降低后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案,同時(shí)注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),以促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-01-10 08:11
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肺結(jié)核患者常有一些結(jié)核中毒癥狀,其中發(fā)熱最常見,一般為午后37.4℃~38℃的低熱,可持續(xù)數(shù)周,熱型不規(guī)則,部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。急性血行播散性肺結(jié)核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染時(shí)等可表現(xiàn)為高熱。夜間盜汗亦是結(jié)核患者常見的中毒癥狀,表現(xiàn)為熟睡時(shí)出汗,幾乎濕透衣服,覺醒后汗止,常發(fā)生于體虛病人。其他全身癥狀還有疲乏無力、胃納減退、消瘦、失眠、月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)等。肺結(jié)核的治療以化學(xué)治療為主,其原則為:早期、規(guī)律、全程,適量、聯(lián)合。(一)早期:肺結(jié)核病早期,肺內(nèi)病灶血液供應(yīng)好,有利于藥物的滲透和分布,同時(shí)巨噬細(xì)胞活躍,可吞噬大量結(jié)核菌,有利于促進(jìn)組織的修復(fù)和有效地殺滅結(jié)核菌,所以應(yīng)盡可能早地發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核。(二)規(guī)律:按照化療方案,規(guī)律投藥可保持相對(duì)穩(wěn)定的血藥濃度,以達(dá)到持續(xù)的殺菌作用。反之,血藥濃度不穩(wěn)定,在低濃度時(shí)達(dá)不到最低抑菌濃度,反而會(huì)誘導(dǎo)細(xì)菌的耐藥性。(三)全程:肺結(jié)核患者服用抗結(jié)核藥物后,短期內(nèi)癥狀會(huì)顯著改善,2個(gè)月左右大部分敏感菌被消滅,但部分非敏感菌和細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌仍然存活,只有堅(jiān)持用藥才能最終殺滅這部分細(xì)菌,達(dá)到減少復(fù)發(fā)的目的。(四)適量:過量使用抗結(jié)核藥物,會(huì)增加藥物的不良反應(yīng),用量不足則可誘導(dǎo)耐藥產(chǎn)生,因此在化療過程中必須根據(jù)患者的年齡、體重,給予適當(dāng)?shù)乃幬飫┝?。(五)?lián)合:聯(lián)合不同機(jī)制的抗結(jié)核藥物,可以利用多種藥物的交叉殺菌作用,不僅能提高殺菌滅菌效果,還能防止產(chǎn)生耐藥性。
2015-12-11 13:28
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的肺部感染性疾病。肺結(jié)核的治療措施主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰胺,乙胺丁醇和氨硫脲.療程一般在6-8個(gè)月.
2015-12-11 02:19
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