兩次胃鏡能否確診胃炎或癌癥
兩個胃鏡能百分百的確診是癌癥還是胃炎?。〔∏槊枋觯òl(fā)病時間、主要癥狀等）：這個癥狀有2個月了。整個腹部2個月一直在脹痛厲害，燒心很厲害、打嗝、很乏力，身體發(fā)軟沒有力氣，胃口不好一天不吃飯也感覺不到餓，吃一點飯就要打嗝一打嗝就想惡心，可吐又吐不出來,還有坐著腰往前傾的話脹痛要厲害點，站著要稍微好點，曾經(jīng)治療情況和效果：昨天我去醫(yī)院做了兩次胃鏡檢查兩次胃鏡檢查相隔兩個小時:第一個胃鏡檢查結(jié)果是:食管:未見異常。賁門:齒狀線清晰，位置正常，粘膜色澤正常、光滑。胃底:粘膜湖稍混濁，見較多膽汁樣液體。胃體:粘膜紅白相間，以紅為主。胃角:形態(tài)正常，光滑，弧度存在。胃竇:粘膜紅白相間，以紅為主，可見2枚隆起糜爛灶。幽門:圓，開閉好。十二指腸:球部及降部未見異常。內(nèi)鏡診斷結(jié)果是:慢性隆起糜爛性胃炎。第二次胃鏡檢查結(jié)果是:食管:食管粘膜光滑柔軟，血管紋理清晰，擴(kuò)張度可。賁門:粘膜光滑，齒狀線清晰，蠕動可。胃底:粘膜充血，蠕動可，黏膜池液體量中，色黃。胃體:黏膜紅白相間，充血水腫，散在充血斑，蠕動可。胃角:弧度存在，粘膜光滑柔軟，蠕動可。胃竇:黏膜紅白相間，充血水腫，小彎側(cè)見一糜爛灶，蠕動可。幽門:呈圓形，開閉正常，粘膜光滑。十二指腸:球降部未見明顯異常。內(nèi)鏡檢查結(jié)果是:淺表性胃炎伴糜爛及膽汁返流腸鏡檢查結(jié)果是:全部未見異常。HP:陰性。乙肝表面抗原:陰性。血液檢測:全部正常。大便化驗:陰性。HBsAg:陰性。想得到怎樣的幫助：我想請消化內(nèi)科的胃腸專家?guī)臀曳治鱿挛疫@個是不是癌前病變和已經(jīng)是癌癥了呢！還希望胃腸專家給個治療方案或者還要做哪些相關(guān)檢查，這里謝謝胃腸專家了?，F(xiàn)在能肯定確診是什么疾病嘛！希望專家給個有把握的答案:？謝謝！我這兩個胃鏡檢查結(jié)果還部能確定是什么病嘛！只有活檢病理才能確定嘛！要是活檢是癌的話那是早期還是中期啊！
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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胃鏡檢查是診斷胃部疾病的重要方法，但對于胃炎和癌癥的確診，不能單純依靠兩次胃鏡檢查，還需綜合多方面因素，如癥狀表現(xiàn)、病理活檢、其他相關(guān)檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者的腹部脹痛、燒心、打嗝、乏力、食欲不振等癥狀，可能提示胃炎，但部分癌癥早期也可能有類似表現(xiàn)。 2. 胃鏡所見：兩次胃鏡結(jié)果顯示有糜爛、膽汁返流等，但這些改變并非癌癥的特異性表現(xiàn)。 3. 病理活檢：這是確診癌癥的關(guān)鍵。若活檢發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞增生、組織結(jié)構(gòu)紊亂等，有助于明確診斷。 4. 其他檢查：如血液腫瘤標(biāo)志物檢測，若某些指標(biāo)升高，可能提示癌癥風(fēng)險。 5. 疾病發(fā)展：胃炎若長期不愈、反復(fù)發(fā)作，可能增加癌變風(fēng)險，但并非必然。 總之，僅兩次胃鏡檢查不能百分百確診是胃炎還是癌癥。需要綜合分析各項檢查結(jié)果和癥狀，必要時進(jìn)行病理活檢，以獲得準(zhǔn)確診斷，從而制定合適的治療方案。
2025-01-10 04:34
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，建議你用點多酶片和維生素B1胃蛋白酶治療的，平時注意規(guī)律飲食禁生冷酸辣食物，不要暴飲暴食，積極治療，日常應(yīng)合理飲食，注意休息，腹部保暖，避免寒濕等不良刺激，多參加體育鍛煉
2015-12-11 08:02
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回答3
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曹曉宇 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
全科
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您好，這種情況考慮腸胃炎,建議西藥治療，如嗎丁啉，雷尼替丁，思密達(dá)等等。必須養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活規(guī)律平時多參加鍛煉，主要是要保持生活規(guī)律，飲食定時定量，要吃易消化的食物，進(jìn)食不易過飽，忌生冷與刺激性食物等。祝健康
2015-12-11 05:26
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的兩個胃鏡結(jié)果來看，我認(rèn)為你屬于慢性胃炎，只不過慢性胃炎最近有點急性發(fā)作，癥狀較明顯，造成你的心理煩躁，緊張，焦慮，我告訴你不是什么癌癥以及你說的癌前病變。不要擔(dān)心，建議你如果精神狀態(tài)不好的話輸液治療一周，如果能吃進(jìn)去，而且精神也可以的話，那就吃藥，吃藥主要吃雷貝拉唑，嗎丁啉，阿莫西林，果膠鉍就可以了，我認(rèn)為你有點太緊張了，心理想的太多了。
2015-12-11 04:53
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你描述的是返流性食道炎，應(yīng)該不是癌癥你好，你的情況是返流性食道炎并有糜爛性胃炎，現(xiàn)在還不能診斷為癌癥，建議你做個病理切片檢查
2015-12-10 23:11
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