肺結(jié)核耐藥后治療方案及相關疑問
BR>詳細病情本人去年8月份確診肺結(jié)核,經(jīng)治6個月是痰培養(yǎng)(+),出現(xiàn)耐藥性。今年6月份支纖鏡檢查出支氣管內(nèi)膜結(jié)核,呈瘢痕樣,右肺上葉出現(xiàn)肺不張,含氣不足。經(jīng)支纖鏡提取痰樣本培養(yǎng)為:“未見結(jié)核菌生長”?,F(xiàn)治療方案:利福噴丁每周二次,異煙肼每天一次3粒,乙安丁醇每天一次3粒,每天肌注鏈霉素一支。及咨詢目的:6個月是痰培養(yǎng)(+),出現(xiàn)耐藥性,那為什么方案未變,到9個月時痰培養(yǎng)為“未見結(jié)核菌生長”支纖鏡取痰樣本是否準確?現(xiàn)會出現(xiàn)背部輕痛,早上吐出痰白色,氣促。會經(jīng)常感覺到不舒服,請問我這種情況還要治療多久?治療方案到底要不要變?
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。對于耐藥肺結(jié)核患者,治療方案的制定較為復雜,需要綜合考慮多種因素,如耐藥情況、病情嚴重程度、個體差異等。痰培養(yǎng)結(jié)果的變化以及治療方案的調(diào)整都需要謹慎評估。 1. 耐藥性與治療方案:肺結(jié)核出現(xiàn)耐藥性并不意味著治療方案一定會立即改變。醫(yī)生可能會根據(jù)耐藥的具體類型和程度,以及之前治療的效果來綜合判斷。有時,原方案中的藥物仍可能對部分結(jié)核菌有效。 2. 痰樣本檢測準確性:支纖鏡取痰樣本具有一定的準確性,但也可能存在誤差。不同部位、不同時間取得的痰樣本結(jié)果可能會有所不同。 3. 癥狀與病情:背部輕痛、白色痰和氣促等癥狀可能與肺部病變、支氣管炎癥等有關。需要密切觀察癥狀變化,以評估治療效果。 4. 治療時長:肺結(jié)核的治療時長因人而異。通常需要持續(xù)治療足夠的時間以確保結(jié)核菌被徹底清除,防止復發(fā)。 5. 治療方案調(diào)整:是否調(diào)整治療方案取決于多種因素,包括癥狀改善情況、痰培養(yǎng)結(jié)果、影像學檢查等。如果病情持續(xù)不改善或出現(xiàn)新的問題,醫(yī)生會考慮調(diào)整方案。 總之,肺結(jié)核的治療是一個個體化的過程,需要患者與醫(yī)生密切配合,定期復查,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案,以達到最佳的治療效果。
2025-01-09 22:00
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,支氣管內(nèi)膜結(jié)核肺結(jié)核的治療必須按照專業(yè)醫(yī)生制定的治療方案完成療程。平時注意加強營養(yǎng)、避免劇烈活動,注意休息,少吃或不吃辛辣食品如辣椒。
2015-12-11 17:47
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