骨巨細胞瘤術(shù)后復發(fā)，手術(shù)方式如何選擇
08年在深圳市二醫(yī)院做到骨巨細胞瘤刮除植入自體骨手術(shù)，10年復查的X片還比較好，前幾天復查的X片有發(fā)現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象，現(xiàn)在走路還好，也沒有痛，只是有時候走路時候有一點點痛，休息一晚就好了！請專家?guī)兔Ψ治鑫疫@種情況手術(shù)是適合植入骨水泥還是一定要換人工關(guān)節(jié)，我的股骨頭還可以保的住嗎？
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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骨巨細胞瘤術(shù)后復發(fā)，手術(shù)方式的選擇需要綜合考慮多種因素，如腫瘤的位置和大小、復發(fā)情況、關(guān)節(jié)功能、患者年齡和身體狀況等。 1.腫瘤情況：如果復發(fā)的腫瘤較小且局限，未對周圍組織造成嚴重破壞，植入骨水泥可能是一種選擇。但如果腫瘤范圍較大、侵襲性強，可能更適合換人工關(guān)節(jié)。 2.關(guān)節(jié)功能：評估當前關(guān)節(jié)的活動度和穩(wěn)定性。若關(guān)節(jié)功能尚可，保住股骨頭并進行局部處理可能可行；若關(guān)節(jié)功能嚴重受損，人工關(guān)節(jié)置換或許更有利于恢復功能。 3.患者年齡：年輕患者通常更傾向于保留股骨頭，以維持較好的長期效果；年齡較大者對關(guān)節(jié)功能要求相對較低，人工關(guān)節(jié)置換可能更適合。 4.身體狀況：身體狀況良好的患者對手術(shù)的耐受性強，可選擇相對復雜但效果較好的方案；身體較弱則需選擇創(chuàng)傷較小的方式。 5.個人意愿：患者自身對關(guān)節(jié)功能的期望和對手術(shù)風險的接受程度也會影響手術(shù)方式的選擇。 總之，骨巨細胞瘤術(shù)后復發(fā)的手術(shù)方式選擇需要綜合權(quán)衡各種因素，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案，患者應與醫(yī)生充分溝通后做出決策。
2025-01-10 03:25
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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骨巨細胞瘤如果已經(jīng)刮過一次的話再次做掛除或者骨髓泥效果可能一般建議到三甲的醫(yī)院就診建議行關(guān)節(jié)置換建議可以到深圳的平樂骨傷醫(yī)院就診這個醫(yī)院的骨科還是不錯的
2015-12-11 15:36
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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骨巨細胞瘤刮除植入自體骨手術(shù)復發(fā)：原發(fā)部位和轉(zhuǎn)移灶如果還能手術(shù)切除可以行手術(shù)放化療有一定副作用但是能有效緩解骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛并且能阻止骨癌細胞的進一步浸潤對于其他轉(zhuǎn)移灶引起的癥狀行對癥治療如上述治療方式身體不允許可以保守治療為主盡量的控制病情緩解癥狀延長生存期中藥選擇一般扶正固本的為主而且沒有副作用
2015-12-11 11:46
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回答1
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，骨巨細胞瘤，如果已經(jīng)刮過一次的話，再次做掛除或者骨髓泥效果可能一般建議到三甲的醫(yī)院就診，建議行關(guān)節(jié)置換，建議可以到深圳的平樂骨傷醫(yī)院就診，這個醫(yī)院的骨科還是不錯的。。
2015-12-11 07:52
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什么是骨巨細胞瘤? 骨巨細胞瘤(giant cell tumor of bone)又稱破骨細胞瘤(osteoclastoma)。它可能來源于組織成纖維細胞的低度惡性腫瘤，屬低度惡性腫瘤，發(fā)展較快，可發(fā)生肉瘤變，肺轉(zhuǎn)移者極少。好發(fā)于20～40歲之間，女性多見，90%的骨巨細胞瘤發(fā)生于長骨，幾乎均出現(xiàn)在干骺端的骨骺部，僅個別病例在生長軟骨閉合前發(fā)生腫瘤。此瘤生長活躍，對骨質(zhì)侵蝕破壞性大。如得不到及時妥善的治療，可導致截肢，少數(shù)病例尚可轉(zhuǎn)移而致命。骨巨細胞瘤經(jīng)過搔刮治療以后，有相當數(shù)量的病例可能復發(fā)，甚而惡變，并發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。相當于中醫(yī)“骨疽”、“骨瘤”、“骨癆”、“石疽”等范疇。 查看全文»
