車禍致胸椎骨折保守治療后出現(xiàn)癥狀原因及護理
患者性別：女患者年齡：26詳細病情及咨詢目的：6月18日出車禍,當時第5,6,7胸椎椎體及附件粉碎性骨折，第5,6胸椎左右錯位，重疊并成角，局部椎管狹窄；胸3,4右側(cè)橫突骨折，無明顯分離；椎旁軟組織略腫脹。雙側(cè)胸腔少量積液。自我感覺除后背疼痛外并無明顯不適.未做手術(shù),采取在家臥硬板床保守治療.三個月后復查結(jié)果為:胸椎呈后突畸形。T5,6,7椎體變形，T6呈明顯楔樣變，椎管變形，胸段脊髓受壓變形，脊髓未見明顯軟化灶形成，T5-6,6-7椎間盤信號不均勻。椎旁軟化組織未見明顯異常。自我感覺行走或久坐后右腳及小腿麻木,右側(cè)臀部直至膝蓋后側(cè)有如打完針似的酸楚脹痛.請問專家,為何三個月內(nèi)沒有明顯不適感,而傷筋動骨一百天后反而有麻木疼痛感?此情況是否是癱瘓前兆?今后應如何護理才能有改觀?本次發(fā)病及持續(xù)的時間：傷后第三個月零八天開始腿疼病史：無[本貼已經(jīng)被fomobyy在2006-9-3018:01:50修改過][本貼已經(jīng)被fomobyy在2006-9-3018:03:57修改過][本貼已經(jīng)被fomobyy在2006-9-3018:04:38修改過][本貼已經(jīng)被fomobyy在2006-9-3018:09:09修改過]
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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車禍導致胸椎骨折采取保守治療后出現(xiàn)癥狀，可能與骨折愈合、神經(jīng)受壓、組織粘連、活動影響、心理因素等有關。 1.骨折愈合：骨折愈合過程中，骨痂形成和重塑可能對周圍組織產(chǎn)生刺激，引起不適。 2.神經(jīng)受壓：盡管之前脊髓未見明顯軟化灶，但隨著骨折恢復，椎管變形和脊髓受壓可能逐漸加重，導致下肢癥狀。 3.組織粘連：損傷部位的軟組織在恢復過程中可能發(fā)生粘連，影響神經(jīng)和血管功能。 4.活動影響：傷后三個月開始增加活動，可能使原本穩(wěn)定的骨折部位產(chǎn)生新的應力，引發(fā)疼痛和麻木。 5.心理因素：對病情的擔憂和焦慮可能放大身體的不適感。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視，及時就醫(yī)評估，采取針對性的治療和護理措施，以改善預后。
2025-01-10 01:05
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，這種情況最好要通過手術(shù)的方法來治療，保守治療效果可能不會太明顯的。
2015-12-11 18:59
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