老公精液檢查結(jié)果不理想，治療后活率下降，能懷孕嗎
我們打算今年要小孩所以年前去醫(yī)院做孕前檢查我老公28歲是部隊現(xiàn)役軍官每周末才回家一次打算要小孩了第一次去做的檢查結(jié)果如下:2008.12.12日去軍區(qū)總院做的精液血液尿的檢查:精液理化特征精液量（ml）:4.00稀釋比例:1:1液化時間（分）:》40min液化狀態(tài):不完全液化精液顏色:乳白精液氣味:栗花酸堿度（pH）:7.4粘稠度:稠動態(tài)參數(shù)分析報告I精子分類被檢精子個數(shù)精子密度（×10⑥/ml）精子總數(shù)（×10⑥）百分率（%）合計19121.8787.46100.00a級精子394.4617.8620.42b級精子323.6614.6516.75c級精子252.8611.4513.09d級精子9510.8843.5049.74a+b級精子718.1332.5137.00a+b+c精子9610.9943.9650.26（活率）動態(tài)參數(shù)分析報告II曲線速度VCL（μm/s）:32.22平均移動角度MAD（.）:59.27直線性LIN:61.53%直線速度VSL（μm/s）:21.04側(cè)擺幅度ALH（μm）:10.87擺動性WOB:69.58%平均路徑速度VAP（μm/s）:23.13鞭打頻率BCF（Hz）:5.88前向性STR:84.76%重要參數(shù)判斷III當(dāng)前參數(shù)是否正常判斷標(biāo)準(zhǔn)排精量正常2ml-6ml酸堿度正常7.2-8.0精子活率不正常>60精子活力不正常a級》25%為正常精子密度正常》20×10⑥/ml注:a級精子是指快速前向運動b級精子是指慢或呆滯的前向運動C級精子是指非前向運動d級精子是指不動精子運動軌跡圖在10倍物鏡下圖省精子運動方式:鋸齒形直線運動鋸齒形運動直線運動生精細(xì)胞檢測:偶見次級精母細(xì)胞及精子細(xì)胞白細(xì)胞濃度:紅細(xì)胞濃度:頂體完整率:78%精子功能實驗:低滲腫脹呀啶橙染色毛細(xì)管穿透精漿抗精子抗體IgA:陰性精漿果糖:7.88mg/ml（0.87-3.95）mg/ml精漿抗精子抗體IgG:陰性精漿a-葡萄糖苷酶:41.10u/ml（35.10-87.70）u/ml血清抗精子抗體:精漿酸性磷酸酶:32.99u/ml（48.80-208.60）u/ml精漿抗弓形蟲抗體:陰性精漿鋅:1.48mg/ml（0.90-2.48）mg/ml血清抗弓形蟲抗體:陰性精漿肉毒堿:/（269.93-653.19）u/ml精漿免疫抑制物（MIM）:/（368-492）u/ml解脲支原體培養(yǎng):陽性血清抗風(fēng)疹病毒抗體I型:沙眼衣原體屬抗原檢測:陰性血清抗風(fēng)疹病毒抗體II型:備注:血清AsAb滴度分析（1:20.1:40.1:80）均陰性,人型支原體培養(yǎng)陽性這是2008年12月份的結(jié)果看完這個結(jié)果醫(yī)生給開了12天的多西環(huán)素片讓我們夫妻兩都吃的吃了12天的藥停藥了10天又去做了以上的這個檢查2009.1.10號的檢查結(jié)果:精液理化特征精液量（ml）:2.50稀釋比例:1:1液化時間（分）:》正常液化狀態(tài):完全液化精液顏色:乳白精液氣味:栗花酸堿度（pH）:7.4粘稠度:適中動態(tài)參數(shù)分析報告I精子分類被檢精子個數(shù)精子密度（×10⑥/ml）精子總數(shù)（×10⑥）百分率（%）合計19917.0942.72100.00a級精子373.187.9418.59b級精子514.3810.9525.63c級精子171.463.658.54d級精子948.0720.1847.24a+b級精子887.5618.8944.00a+b+c精子1059.0222.5452.76（活率）動態(tài)參數(shù)分析報告II曲線速度VCL（μm/s）:29.69平均移動角度MAD（.）:66.49直線性LIN:64.32%直線速度VSL（μm/s）:19.23側(cè)擺幅度ALH（μm）:7.14擺動性WOB:71.32%平均路徑速度VAP（μm/s）:20.91鞭打頻率BCF（Hz）:5.41前向性STR:89.21%重要參數(shù)判斷III當(dāng)前參數(shù)是否正常判斷標(biāo)準(zhǔn)排精量正常2ml-6ml酸堿度正常7.2-8.0精子活率不正常>60精子活力不正常a級》25%為正常精子密度不正?！?0×10⑥/ml注:a級精子是指快速前向運動b級精子是指慢或呆滯的前向運動C級精子是指非前向運動d級精子是指不動精子運動軌跡圖在10倍物鏡下圖省精子運動方式:鋸齒形直線運動鋸齒形運動直線運動生精細(xì)胞檢測:偶見精子細(xì)胞白細(xì)胞濃度:紅細(xì)胞濃度:頂體完整率:67%精子功能實驗:低滲腫脹呀啶橙染色毛細(xì)管穿透精漿抗精子抗體IgA:陰性精漿果糖:2.16mg/ml（0.87-3.95）mg/ml精漿抗精子抗體IgG:陰性精漿a-葡萄糖苷酶:54.61u/ml（35.10-87.70）u/ml血清抗精子抗體:精漿酸性磷酸酶:20.62u/ml（48.80-208.60）u/ml精漿抗弓形蟲抗體:陰性精漿鋅:1.59mg/ml（0.90-2.48）mg/ml血清抗弓形蟲抗體:陰性精漿肉毒堿:/（269.93-653.19）u/ml精漿免疫抑制物（MIM）:/（368-492）u/ml解脲支原體培養(yǎng):陰性血清抗風(fēng)疹病毒抗體I型:沙眼衣原體屬抗原檢測:陰性血清抗風(fēng)疹病毒抗體II型:備注:血清AsAb滴度分析（1:20.1:40.1:80）均陰性,人型支原體培養(yǎng)陰性還多做了個細(xì)胞質(zhì)胸苷激酶（TK1）2.19這是2009.1.10號的結(jié)果醫(yī)生看完這個結(jié)果給開了他莫昔芬片前列康-普樂安片葉酸片（5mg）甘草鋅顆粒沖劑讓連續(xù)吃了1個月又去做了以上的檢查這是2009.2.14號的結(jié)果:精液理化特征精液量（ml）:1.00稀釋比例:1:1液化時間（分）:》正常液化狀態(tài):完全液化精液顏色:乳白精液氣味:栗花酸堿度（pH）:7.2粘稠度:適中動態(tài)參數(shù)分析報告I精子分類被檢精子個數(shù)精子密度（×10⑥/ml）精子總數(shù)（×10⑥）百分率（%）合計12120.2520.25100.00a級精子81.341.346.61b級精子122.012.019.92c級精子101.671.678.26d級精子9115.2315.2375.21a+b級精子203.353.3516.00a+b+c精子305.025.0224.79（活率）動態(tài)參數(shù)分析報告II曲線速度VCL（μm/s）:35.03平均移動角度MAD（.）:69.24直線性LIN:58.13%直線速度VSL（μm/s）:21.32側(cè)擺幅度ALH（μm）:9.47擺動性WOB:69.36%平均路徑速度VAP（μm/s）:24.00鞭打頻率BCF（Hz）:5.38前向性STR:82.82%重要參數(shù)判斷III當(dāng)前參數(shù)是否正常判斷標(biāo)準(zhǔn)排精量不正常2ml-6ml酸堿度正常7.2-8.0精子活率不正常>60精子活力不正常a級》25%為正常精子密度正?！?0×10⑥/ml注:a級精子是指快速前向運動b級精子是指慢或呆滯的前向運動C級精子是指非前向運動d級精子是指不動精子運動軌跡圖在10倍物鏡下圖省精子運動方式:鋸齒形直線運動原地轉(zhuǎn)圈生精細(xì)胞檢測:未見精細(xì)胞白細(xì)胞濃度:紅細(xì)胞濃度:頂體完整率:73%精子功能實驗:低滲腫脹呀啶橙染色毛細(xì)管穿透精漿抗精子抗體IgA:陰性精漿果糖:1.90mg/ml（0.87-3.95）mg/ml精漿抗精子抗體IgG:陰性精漿a-葡萄糖苷酶:52.48u/ml（35.10-87.70）u/ml血清抗精子抗體:精漿酸性磷酸酶:37.11u/ml（48.80-208.60）u/ml精漿抗弓形蟲抗體:陰性精漿鋅:3.70mg/ml（0.90-2.48）mg/ml血清抗弓形蟲抗體:陰性精漿肉毒堿:/（269.93-653.19）u/ml精漿免疫抑制物（MIM）:/（368-492）u/ml解脲支原體培養(yǎng):陰性血清抗風(fēng)疹病毒抗體I型:沙眼衣原體屬抗原檢測:陰性血清抗風(fēng)疹病毒抗體II型:備注:血清AsAb滴度分析（1:20.1:40.1:80）均陰性,人型支原體培養(yǎng)陰性還多做了個細(xì)胞質(zhì)胸苷激酶（TK1）1.92這次檢查的前一天晚上遺精了不知影不影響這次的結(jié)果醫(yī)生看完這個結(jié)果說比以前好點了我們也不懂醫(yī)學(xué)我們自己看這個表活率24.79比以前降了醫(yī)生怎么還說比上次好多了呢不明白又給開了他莫昔芬片葉酸片五子衍宗丸維生素C片說繼續(xù)吃3個周再做檢查我想問下我老公這種情況需要治療嗎我們自己感覺怎么越吃藥精子活率越下降呢我們有點不敢再吃藥了我們就診的醫(yī)院是軍區(qū)總院也挺大的醫(yī)院醫(yī)生也是專家我們自己打算吃完藥停3-6個月再懷孕畢竟是藥三分毒可是這個醫(yī)生說一邊吃藥一邊懷孕什么時候懷孕了就不用再吃藥了我想讓你們醫(yī)生給詳細(xì)看看這些結(jié)果幫我看看是不是要現(xiàn)在懷孕?這些藥不影響胎兒嗎?還有就是我老公也不抽煙不喝酒的這種情況需要治療嗎?這些結(jié)果說明什么方面出現(xiàn)了問題?而且2005年懷過孕當(dāng)時工作還沒穩(wěn)定就沒要做了人流謝謝
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您老公的精液檢查結(jié)果顯示存在一些問題，如精子活率和活力不正常、精液量不穩(wěn)定等。治療后精子活率有變化，是否能懷孕需要綜合多方面因素判斷，包括治療效果、后續(xù)檢查結(jié)果、生活方式等。 1. 精子活率和活力：最初檢查精子活率和活力不正常，經(jīng)過治療有波動。這可能與治療時間、個體差異及潛在病因有關(guān)。 2. 精液量：檢查中精液量有時在正常范圍，有時不正常，可能受生理、病理或生活因素影響。 3. 治療方案：醫(yī)生開具的他莫昔芬片、前列康-普樂安片、葉酸片等藥物，旨在改善精子質(zhì)量，但效果因人而異。 4. 生活方式：不抽煙不喝酒是良好的習(xí)慣，但還需注意作息規(guī)律、避免高溫環(huán)境、減少輻射等。 5. 懷孕時機：雖然醫(yī)生建議邊吃藥邊懷孕，但需謹(jǐn)慎。應(yīng)在精子質(zhì)量明顯改善，且各項指標(biāo)相對穩(wěn)定時再考慮懷孕。 總之，您老公的情況需要繼續(xù)治療和觀察，遵循醫(yī)生建議，定期復(fù)查精液，調(diào)整生活方式，以提高懷孕的成功率和胎兒的健康質(zhì)量。
2025-01-09 18:40
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,考慮情況此類疾病治療比較困難.建議最好積極到專業(yè)的大型內(nèi)科醫(yī)院全面檢查對癥治療.
2015-12-11 22:20
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好你描述的情況是不影響檢查結(jié)果的,現(xiàn)在看繼續(xù)治療為好.如果是著急也可以做人工受精的治療.
2015-12-11 08:19
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好：從上述檢查結(jié)果分析,精子存活率及活動力低下的原因有睪丸附睪炎,精囊炎,前列腺炎以及神經(jīng)內(nèi)分泌疾患,需要到醫(yī)院泌尿科查明具體原因后進行針對性的治療,才能提高精子質(zhì)量.上述藥物一般都是營養(yǎng)類藥物,一般不會影響精子的質(zhì)量.h
2015-12-11 04:10
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