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煤煙中毒后出現(xiàn)大小便失禁和精神異常是較為嚴(yán)重的情況，可能與一氧化碳損傷神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，包括神經(jīng)細(xì)胞缺氧、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、腦組織損傷、腦血管病變、代謝異常等。 1.神經(jīng)細(xì)胞缺氧：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，導(dǎo)致氧氣輸送不足，神經(jīng)細(xì)胞缺氧受損。 2.神經(jīng)遞質(zhì)紊亂：中毒影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成、釋放和代謝，干擾神經(jīng)信號傳遞。 3.腦組織損傷：缺氧可引起腦組織水腫、壞死，影響神經(jīng)功能。 4.腦血管病變：一氧化碳可導(dǎo)致腦血管痙攣、微血栓形成，影響腦部供血。 5.代謝異常：中毒后細(xì)胞代謝紊亂，影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。 對于煤煙中毒后的這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行綜合治療，包括高壓氧治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。同時(shí)，患者和家屬要有耐心和信心，積極配合治療。