結(jié)腸癌三期術(shù)后化療，CA72-4升高，肺部肉芽，是轉(zhuǎn)移嗎？
我岳父結(jié)腸癌三期手術(shù)后，CA72-4檢測值一直保持在10~11，但第四次化療后，該檢測值第一次14多，第二次猛增至69。pet-ct顯示肺部有0.4cm肉芽，但醫(yī)生從外觀看意見傾向良性。是不是癌細胞轉(zhuǎn)移，請給予解答為盼，謝謝。
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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結(jié)腸癌三期患者術(shù)后化療期間，CA72-4 指標升高，且肺部發(fā)現(xiàn)肉芽，是否為癌細胞轉(zhuǎn)移需要綜合多方面因素判斷，包括腫瘤標志物變化趨勢、肉芽的特征、患者癥狀、其他檢查結(jié)果以及治療情況等。 1. 腫瘤標志物變化：CA72-4 升高不一定意味著癌細胞轉(zhuǎn)移，可能受化療藥物、炎癥等影響。但持續(xù)大幅升高需警惕。 2. 肺部肉芽特征：0.4cm 肉芽傾向良性，但仍需密切觀察其大小、形態(tài)、密度等變化。 3. 患者癥狀：有無咳嗽、胸痛、呼吸困難等肺部相關(guān)癥狀，有助于判斷。 4. 其他檢查：如血常規(guī)、肝腎功能、腹部影像學(xué)檢查等，綜合評估病情。 5. 治療情況：之前的化療方案效果、患者對治療的耐受程度等也會影響判斷。 綜上所述，僅依據(jù)目前提供的信息不能確定是否為癌細胞轉(zhuǎn)移，需要進一步完善檢查，并結(jié)合多種因素綜合判斷。建議患者遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查，密切監(jiān)測病情變化。
2025-01-10 09:08
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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這種情況建議定期觀察，不排除轉(zhuǎn)移的可能。
2015-12-11 13:42
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤，是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大，在我國男性稍多于女性，其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位，以乙狀結(jié)腸最為多見，其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確，與飲食習(xí)慣、腸道細菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點：全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例，已由20世紀80年代以前的30%增加至50%左右，而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化，目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
