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結(jié)核性盆腔炎還是一般盆腔炎如何判斷與治療

今年7月檢查出積液6.7CM無(wú)發(fā)熱兩月沒(méi)來(lái)月經(jīng)結(jié)核醫(yī)院醫(yī)生讓做結(jié)核分枝桿菌特異性細(xì)胞免疫檢測(cè)結(jié)果混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)加干擾素【P】2.767IU/ML混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)加干擾素【T]12.560IU/MLT/P計(jì)算公式23.298.結(jié)果提示陽(yáng)性治療2個(gè)多月后做B超1.0CM挺藥10天左右做B超2.1CM又反復(fù)增高了普通醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)我不是結(jié)核性盆腔炎就是一般盆腔炎曾經(jīng)治療情況和效果:用利福平鹽酸乙胺丁醇片口服藥點(diǎn)異煙肼沙卡星左氧想得到怎樣的幫助:我請(qǐng)問(wèn)我到底是不是結(jié)核性盆腔炎還是一般盆腔炎我該怎么治療是點(diǎn)抗結(jié)核藥還是一般消炎藥請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生告訴我謝謝

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    要判斷是結(jié)核性盆腔炎還是一般盆腔炎,需要綜合多種因素,如癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、既往病史、治療反應(yīng)、病原體檢測(cè)等。 1. 癥狀表現(xiàn):結(jié)核性盆腔炎常表現(xiàn)為慢性盆腔痛、月經(jīng)失調(diào)、低熱、盜汗等;一般盆腔炎多有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等。 2. 檢查結(jié)果:結(jié)核性盆腔炎的結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核分枝桿菌特異性細(xì)胞免疫檢測(cè)等可能陽(yáng)性,B 超可見(jiàn)盆腔積液、包塊;一般盆腔炎血常規(guī)白細(xì)胞升高,B 超也有相應(yīng)改變。 3. 既往病史:有無(wú)結(jié)核病史或接觸史對(duì)判斷有幫助。 4. 治療反應(yīng):抗結(jié)核治療有效可能提示結(jié)核性盆腔炎;一般消炎藥治療有效則傾向一般盆腔炎。 5. 病原體檢測(cè):通過(guò)培養(yǎng)、涂片等明確病原體。 總之,明確診斷需要綜合分析。如果是結(jié)核性盆腔炎,需規(guī)范抗結(jié)核治療,如使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等;如果是一般盆腔炎,可選用頭孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等消炎藥。但藥物使用均應(yīng)遵醫(yī)囑。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)一步明確診斷和治療。

    2025-01-10 03:17
  • 回答1

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    2015-12-11 11:05
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是異煙肼中毒?   異煙肼(isoniazide)也稱雷米封(rimifon),是廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物,一次大量口服可引起中毒,長(zhǎng)期服用超過(guò)治療劑量,也可發(fā)生慢性異煙肼中毒。無(wú)論從何種途徑給藥,均可迅速完全吸收??诜?~2小時(shí),血中濃度達(dá)最高峰,24小時(shí)后仍能維持有效濃度,分布全身體液和器官,并易透過(guò)血腦屏障。 查看全文»

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