肝內(nèi)膽管結石多處有，能否腹腔鏡微創(chuàng)治療？
我患肝內(nèi)膽管結石，肝外膽管也有，肝門處的最大1.6/1cm，三級膽管內(nèi)也有，位置在左肝外葉，其它器官沒什么問題，能用腹腔鏡微創(chuàng)手術治療嗎？我市的醫(yī)生說只切除部分肝臟，不用做膽管整形，下次得發(fā)了再做膽腸吻合術，我不想結石復發(fā)再受開刀之苦，那么我現(xiàn)在應在哪里就醫(yī)，用什么術式治療呢？謝謝解答！
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回答3
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戚大弟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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肝內(nèi)膽管結石的治療方式取決于多種因素，包括結石的位置、大小、數(shù)量，肝臟的功能狀態(tài)，患者的整體健康狀況等。對于您描述的情況，腹腔鏡微創(chuàng)手術是一種可行的選擇，但具體術式需綜合評估。 1. 結石位置與大?。耗慕Y石位于左肝外葉，肝門處較大，這會影響手術的難度和方式。 2. 肝臟功能：術前需評估肝臟功能，若功能良好，更有利于手術和術后恢復。 3. 膽管情況：膽管是否存在狹窄、擴張等異常，會決定是否需要膽管整形。 4. 復發(fā)風險：盡管醫(yī)生建議本次不做膽管整形和膽腸吻合術，但術后仍需注意預防復發(fā)。 5. 醫(yī)院選擇：建議選擇醫(yī)療技術成熟、經(jīng)驗豐富的大型三甲醫(yī)院。 總之，對于您的情況，應在充分評估后選擇合適的治療方案和醫(yī)院。同時，術后要遵循醫(yī)囑，注意飲食和生活習慣，以降低復發(fā)風險。
2025-01-10 08:19
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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請上傳MRCP圖片資料
2015-12-11 21:36
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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發(fā)病與肥胖的關系臨床和流行病學研究顯示，肥胖是膽囊膽固醇結石發(fā)病的一個重要危險因素，肥胖人發(fā)病率為正常體重人群的3倍。膽結石治療:你可先考慮溶石療法，目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水，照B超看大小和位置來定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創(chuàng)手術。請臨床醫(yī)生檢查后，才能定。避免食用易脹氣食物：不要攝取如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿卜、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料以及酸性的果汁、咖啡、可可等，易引起脹氣之食物。"
2015-12-11 14:10
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