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13 年膝蓋疼被診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,如何治療?

13年7月28開始連個(gè)膝蓋疼痛,以為是空調(diào)吹多了,沒太在意,8月中旬開始疼痛加劇,去醫(yī)院看,開了活血痛經(jīng)的藥,吃了效果不好,之后驗(yàn)了類風(fēng)濕因子67偏高。說是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,怎么治療?

  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病,主要累及關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬和功能障礙。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。藥物有非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑、植物藥制劑等。 1. 非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。 2. 改善病情抗風(fēng)濕藥:甲氨蝶呤、來氟米特等,可延緩病情進(jìn)展。 3. 糖皮質(zhì)激素:潑尼松等,用于急性發(fā)作或病情嚴(yán)重時(shí)。 4. 生物制劑:依那西普、阿達(dá)木單抗等,對(duì)傳統(tǒng)治療效果不佳者適用。 5. 植物藥制劑:白芍總苷等,有一定的免疫調(diào)節(jié)作用。 6. 物理治療:包括熱敷、針灸、按摩等,可緩解癥狀。 7. 手術(shù)治療:關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損時(shí),可行關(guān)節(jié)置換術(shù)。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療需要綜合考慮病情、患者個(gè)體情況等。患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查,同時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖,避免勞累,保持良好的心態(tài)。

    2025-01-10 03:22
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬免疫性疾病,不能完全根治,尤其是您家人的情況,現(xiàn)在已經(jīng)關(guān)節(jié)變形,治療以控制病情為主。您家人血沉98較高,處于風(fēng)濕活動(dòng)期,您可以采用中醫(yī)口服及物用藥物,進(jìn)行調(diào)理。具體要根據(jù)您家人的情況對(duì)癥用藥。

    2015-12-11 20:15
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇邦愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”?!搬t(yī)食同源”,所以自古就有利用食物防治疾病的方法,簡稱為“食療”。食療具有方便、可長期服用而無副作用(當(dāng)然需要對(duì)癥選食)的特點(diǎn),特別適用于慢性病變。藥膳食療也是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一種方法,在臨床治療過程中,辯證施食。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人應(yīng)選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物,經(jīng)過合理的營養(yǎng)搭配及適當(dāng)?shù)呐胝{(diào),盡可能提高患者食欲,使患者飲食中的營養(yǎng)及能量能滿足機(jī)體的需要。其次,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人不宜服用于病情不利的食物和刺激性強(qiáng)的食品,如辣椒等,尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期的病人及陰虛火旺型病人最好忌用。糖類及脂肪也要少用,而脂類食物多粘膩,可使血脂膽固醇升高,造成心臟、大腦的血管硬化,并且對(duì)脾胃功能也有一定損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的食鹽用量也應(yīng)比正常人少,因?yàn)辂}攝入過多會(huì)造成鈉鹽潴留。1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同類型的患者,其飲食宜忌也各不相同,以下逐一給予闡述:1.風(fēng)熱型和濕熱型風(fēng)熱型主要癥狀為關(guān)節(jié)游走性疼痛,發(fā)熱,咽痛,便秘,小便搜赤,苔厚,舌紅,脈數(shù)或弦數(shù),血沉也明顯增快;而濕熱型的病人可出現(xiàn)低熱、胸悶、納差、關(guān)節(jié)腫痛有積液、舌質(zhì)紅、苔白膩、脈滑數(shù)、血沉增快等表現(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀的病人應(yīng)該多選用寒涼的飲食,如米仁粥、綠豆、生梨、豆卷、菊花菜、蘆根等,可以協(xié)助清除內(nèi)熱;而不應(yīng)食用溫?zé)嵝缘氖澄?,如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等,因?yàn)槌赃@些會(huì)傷陰助火,加重癥狀。2.寒濕型主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛或有積液,納差,大便搪薄,小便清長,畏寒,舌淡苔白膩,脈濡,血沉也增快。此類的患者應(yīng)選用一些溫?zé)嵝缘氖澄铮缲i、牛、羊骨頭煮湯,及姜、桂皮、木瓜、藥酒等。3.肝腎兩虛型患者可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛畸形,肌肉萎縮,筋腱拘攣,畏寒,消瘦,面色無華,舌淡苔薄白或白膩,脈沉細(xì),而血沉多不增速,或接近正常。此型患者可以多食一些補(bǔ)益的食品,如甲魚肉、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圓、芝麻等。另外,關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的飲酒問題,也應(yīng)根據(jù)病情辨證對(duì)待。因?yàn)榫菩孕翢幔柹?,能祛散寒邪,所以一般若患者伴有寒濕的表現(xiàn)時(shí),可飲用一些藥酒類的酒劑。而伴有濕熱之象的患者,則不適宜于飲酒,因?yàn)榫茻醾?,酒濕傷脾,如再浸入附子、肉桂、?xì)辛一類的熱藥,會(huì)加重內(nèi)熱和腫痛。此類病人如欲服藥酒,可選擇清涼性的藥物浸入酒中,使藥酒性質(zhì)偏涼。對(duì)于一些不會(huì)飲酒的病人,可以稀釋或加入調(diào)料調(diào)味后飲用。2)以下介紹幾則治療“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”藥膳偏方:1.取干辣椒末30克,生姜120克,大蔥150克,燒酒250毫升。將蔥、姜搗爛如泥,再入辣椒末與酒,和勻后敷于疼痛部位,直至皮膚發(fā)紅有燒灼感為止。在同一部位一般用1--2次。2.用鐵板1塊,燒熱,用厚毛巾包好,灑上米醋。待毛巾冒出蒸汽時(shí),趁熱敷患處。每日2--3次。注意防止?fàn)C傷。3.取蒲公英根適量。搗爛,裝瓶至一半,加滿燒酒,放置10天后可用。每早服1次,每次15-20毫升。4.用茄根24克,枸杞子15克,當(dāng)歸、松節(jié)、人參、鱉甲、龍骨、牛膝、羌活、蠶砂、獨(dú)活、防風(fēng)各6克。共為粗末,用高粱酒500毫升浸泡2周,去渣。每次服30毫升,每日3次。5.取桂皮、牛膝、烏藥各15克,松針一把,加180毫升燒酒,泡1周以上。每次服半酒盅,久服有效。6.用生半夏、生南星、生川烏、生草烏各30克。加入50%酒精500毫升浸泡,2周后用之搽患處,每日數(shù)次。7.取穿山甲、全蝎、當(dāng)歸、僵蠶、麻黃、桂枝、牛膝、木瓜、杜仲各6克,川斷、紅花各10克,甘草3克。取烏雞一只去內(nèi)臟,將上藥放雞腹中,入鍋內(nèi)煮熟(不放鹽),食肉喝湯。8.用桑枝500克,海風(fēng)藤、絡(luò)石藤各200克,豨薟草10克,海桐皮、忍冬藤各60克。共研細(xì)末,用紗布包好,加水煎煮,過濾去渣,乘熱洗患處,每日1次,每次1小時(shí),7--10天為一療程。9.取馬錢子30克,地鱉蟲、地龍、全蝎各3克,朱砂0.3克。先將馬錢子用土炒至膨脹,再入香油炸至有響爆之聲,外觀呈棕黃色,切開呈紫藥色時(shí)取出,與地龍、地鱉蟲、全蝎共研細(xì)末,后入朱砂,制成蜜丸40粒。睡前用糖水送服1粒。(若服不周后不見效,可于每晨加服1粒)。10.用木瓜、防己、防風(fēng)、紅花各30克,生地、威靈仙、當(dāng)歸、土茯苓各60克。泡入酒中,3周后取濾液。另用白花蛇1條、蘄蛇3條、烏梢蛇3條,泡酒3周后取濾液。兩種濾液混合每次服10--15毫升,每日3次。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2015-12-11 15:58
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    風(fēng)濕、類風(fēng)濕給患者帶來了極大的痛苦,由于病程長,同時(shí)也給患者帶來了很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),個(gè)別患者甚至因此而致殘。中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)濕、類風(fēng)濕屬“痹癥”范疇:風(fēng)、寒、濕三種邪氣混雜侵入人體引發(fā)痹癥,其臨床表現(xiàn)為:慢性,進(jìn)行性,對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛,晨僵,早期具游走性,關(guān)節(jié)軟組織呈菱形腫脹,漸至關(guān)節(jié)僵硬、畸形、強(qiáng)直、功能障礙,血液檢測可見紅血球血蛋白的降低,類風(fēng)濕因子呈陽性,血沉加快,一般認(rèn)為(西醫(yī)認(rèn)為)是感染源引起的自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致以滑膜炎為基礎(chǔ)的關(guān)節(jié)病變;中醫(yī)認(rèn)為此病是由于肝腎氣血不足,風(fēng)寒濕熱外邪侵襲導(dǎo)致氣血痹阻不通,筋脈關(guān)節(jié)失于滋養(yǎng)所致。目前我們治療此病從三個(gè)方面入手,首先利用外敷中藥對(duì)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、強(qiáng)直、畸形加以改善,此藥為傳統(tǒng)配方,純中藥制劑,不含任何刺激、鎮(zhèn)痛、激素成分,其功能為“消炎止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤”此法力爭以最短的時(shí)間為患者解除痛苦,恢復(fù)功能,同時(shí)為其后續(xù)治療打下基礎(chǔ),此套療法特點(diǎn)為療程短,見效快。患者在一次治療后便有明顯感覺。治療中根據(jù)患者病情制訂治療方案,患者不受療程限制,以治愈為目標(biāo)。此法解決了長期服藥對(duì)臟腑造成的損傷及療程長、費(fèi)用高等問題,經(jīng)大量臨床證明,此治療法簡便易行,無痛苦,無副作用,效果明顯,深受廣大患者好評(píng)。其次在推拿按摩過程中,使用特制純中藥制劑通過皮膚推入體內(nèi),使其直接作用于病變部位,打通全身經(jīng)絡(luò)血脈,激活受損萎縮之病變部位,通暢痹阻經(jīng)脈,達(dá)到活氣、活血、通經(jīng)開絡(luò)之目的,同時(shí)解決了內(nèi)服藥藥力不足,損傷臟腑的問題。在上述治療基礎(chǔ)上加之走罐療法,使其效果達(dá)到更佳,療程更短,走罐療法即利用火罐的負(fù)壓作用將人體特內(nèi)所感風(fēng)、寒、濕熱、外邪,由表及里的反復(fù)排出體外,激活皮下受損、萎縮及壞死細(xì)胞組織,使其產(chǎn)生新的細(xì)胞組織,達(dá)到氣血經(jīng)脈通暢,平衡陰陽,去除疾病,康復(fù)身體之目的,廣大患者普遍反映走罐后皮膚發(fā)熱,涼氣外排,身體輕松。臨床證明:以此法輔助治療風(fēng)濕、痹癥療效甚佳。

    2015-12-11 15:48
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1.取干辣椒末30克,生姜120克,大蔥150克,燒酒250毫升。將蔥、姜搗爛如泥,再入辣椒末與酒,和勻后敷于疼痛部位,直至皮膚發(fā)紅有燒灼感為止。在同一部位一般用1--2次。2.用鐵板1塊,燒熱,用厚毛巾包好,灑上米醋。待毛巾冒出蒸汽時(shí),趁熱敷患處。每日2--3次。注意防止?fàn)C傷。3.取蒲公英根適量。搗爛,裝瓶至一半,加滿燒酒,放置10天后可用。每早服1次,每次15-20毫升。4.用茄根24克,枸杞子15克,當(dāng)歸、松節(jié)、人參、鱉甲、龍骨、牛膝、羌活、蠶砂、獨(dú)活、防風(fēng)各6克。共為粗末,用高粱酒500毫升浸泡2周,去渣。每次服30毫升,每日3次。5.取桂皮、牛膝、烏藥各15克,松針一把,加180毫升燒酒,泡1周以上。每次服半酒盅,久服有效。6.用生半夏、生南星、生川烏、生草烏各30克。加入50%酒精500毫升浸泡,2周后用之搽患處,每日數(shù)次。7.取穿山甲、全蝎、當(dāng)歸、僵蠶、麻黃、桂枝、牛膝、木瓜、杜仲各6克,川斷、紅花各10克,甘草3克。取烏雞一只去內(nèi)臟,將上藥放雞腹中,入鍋內(nèi)煮熟(不放鹽),食肉喝湯。8.用桑枝500克,海風(fēng)藤、絡(luò)石藤各200克,豨薟草10克,海桐皮、忍冬藤各60克。共研細(xì)末,用紗布包好,加水煎煮,過濾去渣,乘熱洗患處,每日1次,每次1小時(shí),7--10天為一療程。9.取馬錢子30克,地鱉蟲、地龍、全蝎各3克,朱砂0.3克。先將馬錢子用土炒至膨脹,再入香油炸至有響爆之聲,外觀呈棕黃色,切開呈紫藥色時(shí)取出,與地龍、地鱉蟲、全蝎共研細(xì)末,后入朱砂,制成蜜丸40粒。睡前用糖水送服1粒。(若服不周后不見效,可于每晨加服1粒)。10.用木瓜、防己、防風(fēng)、紅花各30克,生地、威靈仙、當(dāng)歸、土茯苓各60克。泡入酒中,3周后取濾液。另用白花蛇1條、蘄蛇3條、烏梢蛇3條,泡酒3周后取濾液。兩種濾液混合每次服10--15毫升,每日3次。

    2015-12-11 15:21
就醫(yī)問藥

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