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十二支腸潰瘍

時(shí)常感覺肚子疼,吃點(diǎn)東西疼痛明顯減少,但一直持續(xù)不斷,一年前也是這樣的癥狀但當(dāng)時(shí)上醫(yī)院檢查吃藥以為好了,但近期這種癥狀又出來了所,以想問問醫(yī)生有什么方法治療,謝謝

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王曉琴 主任醫(yī)師

    淮北市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)一科

    你好,十二指腸潰瘍是比較常見的消化性潰瘍,需要及時(shí)使用藥物進(jìn)行治療,同時(shí)注意平時(shí)的飲食調(diào)理。藥物可以選擇使用奧美拉唑進(jìn)行治療,若出現(xiàn)幽門螺桿菌感染的話,則需要使用抗生素配合治療,平時(shí)飲食注意規(guī)律,避免食用辛辣刺激性食物。以上是對(duì)于這個(gè)問題的回答,如有疑問,可面診咨詢。

    2019-02-11 12:41
  • 回答6

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,您可能是十二指腸潰瘍,可以有飲食不當(dāng)所致,如進(jìn)食辛辣食物、酒精等,治療方法由于病因不同而不同。1、可以應(yīng)用奧美拉唑抑制胃酸分泌2、口服果膠鉍、硫糖鋁保護(hù)胃黏膜治療

    2015-12-12 01:06
  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    配合醫(yī)生,積極治療啊.如何治療十二指腸潰瘍?  (1)一般治療:生活要有規(guī)律,工作宜勞逸結(jié)合,避免過度勞累和精神緊張,進(jìn)餐要定時(shí),防止饑飽過度,避免辛辣生冷、過咸食物及濃茶、咖啡等刺激性飲食物,戒除煙酒等不良習(xí)慣?! ?2)藥物治療 ?、貶?2受體拮抗劑:常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最強(qiáng),雷尼替丁則介于兩者之間。這些藥物對(duì)嚴(yán)重肝、腎功能不全者應(yīng)適當(dāng)減量或慎用。一般情況下,可把一日量在夜間一次服用,劑量為西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg?! 、谫|(zhì)子泵阻滯劑:常用藥物是奧美拉唑,常用劑量為20~40mg/d,該藥優(yōu)于H?2受體拮抗劑的優(yōu)點(diǎn)是能抑制幽門螺旋桿菌的生長?! 、壑扑釀菏菤v史悠久的抗?jié)兯幬铮F(xiàn)仍被應(yīng)用的有膠體鋁鎂合劑(氫氧化鋁和鎂乳合劑),餐間服用可中和胃酸3~4小時(shí),一般采用小劑量給藥,15~30ml,3次/d。 ?、茉鰪?qiáng)粘膜防御力的藥物:膠體次枸櫞酸鉍120mg,4次/d,餐前服,8周為一療程。此藥所含鉍的吸收量雖小,但有積蓄作用,故應(yīng)避免長期服用以防中毒。硫糖鋁,由于鋁能被少量吸收,故對(duì)腎功能不全者不宜長期服用?! 、輾缬拈T螺桿菌藥物:臨床常用藥物有羥氨芐青霉素、四環(huán)素、甲硝唑、慶大霉素等?! ?3)手術(shù)治療:由于近年來內(nèi)科治療的進(jìn)展,目前僅限少數(shù)有并發(fā)癥者考慮手術(shù)治療。手術(shù)適應(yīng)證為:①大量出血經(jīng)內(nèi)科緊急處理無效者;②急性穿孔;③內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍?!   ∽鎳t(yī)學(xué)對(duì)十二指腸潰瘍的病因病機(jī)是如何認(rèn)識(shí)的?  祖國醫(yī)學(xué)沒有十二指腸潰瘍病名,主要包括在胃痛、嘔吐、痞滿等病的范疇。其病因病機(jī)主要包括以下三個(gè)方面:  (1)郁怒傷肝,肝氣犯胃:長期憂思惱怒,情懷不暢,肝郁氣滯,疏泄失職,橫逆犯胃,氣血壅滯不行,不通則痛。由于氣血相依,氣滯日久,還可導(dǎo)致瘀血的產(chǎn)生,瘀血阻絡(luò),其痛劇烈,并可見吐血、便血等證。  (2)飲食不節(jié),損傷脾胃:暴飲暴食,饑飽無度,最易損傷脾胃之氣?;蜻^食生冷,寒積胃脘,氣血凝滯不通,而致胃寒作痛;或恣食肥甘辛辣,過飲烈酒,以致濕熱中阻,而致胃熱作痛?! ?3)稟賦不足,脾胃虛弱:素體脾胃虛弱,或勞倦內(nèi)傷,或久病不愈,延及脾胃,或用藥不當(dāng),皆可損傷脾胃。脾胃虛寒,中陽不運(yùn),寒從內(nèi)生者多為虛寒胃痛,常因觸冒風(fēng)寒,飲食不慎而發(fā)病?! 「鶕?jù)十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn),多屬于祖國醫(yī)學(xué)理論當(dāng)中虛、寒、瘀的病理特點(diǎn),所謂虛,系指脾胃虛弱;寒是指中陽不運(yùn),脾胃虛寒;瘀是指寒凝血瘀,瘀血阻絡(luò)。故臨床上多依此進(jìn)行辨治。當(dāng)然,由于本病具有反復(fù)發(fā)作,久治不愈的特點(diǎn),所以,也不乏有虛實(shí)并見、寒熱錯(cuò)雜的復(fù)雜病例,臨證還當(dāng)詳察細(xì)辨。    如何辨證脾胃虛寒型十二指腸潰瘍?  脾胃虛寒型十二指腸潰瘍臨床上極為常見,主要表現(xiàn)為:胃腹隱隱作痛,綿綿不斷,喜暖喜按,得食則減,時(shí)吐清水,納少,神疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。  導(dǎo)致上述癥狀的主要病機(jī)為:胃痛日久不愈,脾陽虧虛,納運(yùn)不健,胃失溫煦,中寒內(nèi)生,故胃脘隱痛,喜暖喜按,泛吐清水;脾胃虛弱,則食少神疲,得食痛減;脾陽虛衰,不能溫達(dá)四末,則手足不溫;脾運(yùn)失司則大便溏薄;舌淡、脈細(xì)弱,均為中焦虛寒,陽氣不足之征?! ≈我藴仃栆鏆饨≈校S命S芪建中湯加減。方中黃芪補(bǔ)益中氣;飴糖補(bǔ)虛健中;合桂枝補(bǔ)中陽而散寒;芍藥、甘草和中緩急止痛;生姜、大棗健脾胃而和榮衛(wèi)。如泛吐清水可加陳皮、半夏、云苓以降逆和胃;若泛酸者可去飴糖加左金丸(黃連、吳茱萸);胃痛甚者加良附丸(高良姜、香附);便黑者加炮姜、白及、三七粉;痛止后可服香砂六君子丸以鞏固療效?!≈委熓改c潰瘍的常用單方驗(yàn)方有哪些?  (1)桃仁、五靈脂各15g,微炒為末,米醋為丸如豆粒大,每服15~20粒,開水送服,孕婦忌服。治療血瘀阻絡(luò)型十二指腸潰瘍?! ?2)姜黃18g,炒香附15g,共研細(xì)末,每服2~3g。治療十二指腸潰證屬氣滯胃痛者。  (3)畢澄茄、白豆蔻各等份,研末,每服1.5~3g。治療十二指腸潰瘍證屬虛寒胃痛者?! ?4)百合30g,丹參20g,水煎空腹服,治療虛熱胃痛型十二指腸潰瘍?! ?5)百合30g,烏藥、元胡各9g,水煎空腹服,治療十二指腸潰瘍證屬虛熱胃痛者?! ?6)川烏、草烏各9g,白芷、白及各12g,研末和面少許,調(diào)合成餅,外敷于劍突下胃脘部,一晝夜后除去。治療十二指腸潰瘍證屬胃寒疼痛者?! ?7)暖臍膏(由沉香、小茴香、乳香、肉桂、麝香等組成)每次1張,微火化開,貼臍腹部。功能溫中散寒,暖腹止痛。主治脾胃虛寒型十二指腸潰瘍?! ?8)荔枝核,燒焦,每3g加木香0.5g,共為細(xì)末,熱湯調(diào)下。治療胃寒氣滯型十二指腸潰瘍。  (9)附子理中丸(附子、干姜、人參、白術(shù)、甘草),每次1丸,每天2~3次。適用于脾胃虛寒型十二指腸潰瘍?! ?10)十香丸(由沉香、丁香、木香、肉桂、元胡、砂仁等組成),蜜丸,每次1丸,每日2~3次。用于胃寒氣滯型十二指腸潰瘍?! ?

    2015-12-11 17:12
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你說的情況導(dǎo)致病因主要是考慮存在十二指腸潰瘍的問題引起的目前的癥狀對(duì)于這樣的問題可以選擇積極的服用中成藥才可以的,目前的西藥可以繼續(xù)服用,比如可以配合服用胃康靈膠囊或者是服用潰瘍膠囊治療觀察看看較好的,服藥期間不要吃辛辣和寒涼的食物

    2015-12-11 15:41
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    十二指腸潰瘍治療(1)正規(guī)內(nèi)科治療避免粗糙,過冷過熱和刺激性大的食物,并宜定時(shí),定量,避免過饑過飽,同時(shí)應(yīng)戒煙和烈性酒;要注意勞逸結(jié)合,保持情緒穩(wěn)定.(2)藥物治療①制酸劑:雷尼替丁或奧美拉唑(抑制胃酸分泌)②抗膽堿能藥(解痙止痛)僅用于十二指腸潰瘍,可選用普魯本辛,顛茄合劑或阿托品;③抗菌藥物如慶大霉素小壁堿(黃連素),諾氟沙星任選1種

    2015-12-11 05:43
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐積累了很多獨(dú)特的治療方法,建議你采用蟲草、黑礬、黑棗、核桃仁、梔子、當(dāng)歸、厚樸、三棱、穿山甲、上甲、下甲、紅花、海南沉、鐵膽粉、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療,見效快,療效確切,可以徹底治愈十二指腸潰瘍。

    2015-12-11 03:11
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是應(yīng)激性潰瘍?   應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應(yīng)激性胃黏膜損傷,是指機(jī)體在各類應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導(dǎo)致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應(yīng)激性潰瘍?yōu)閲?yán)重創(chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應(yīng)激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»

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