顱腦外傷復(fù)查顯示梗阻性腦積水,如何應(yīng)對?
我是顱腦外傷CT復(fù)查檢查所見:1幕上腦室擴張?zhí)崾竟W栊阅X積水大致同前請問專家我該怎么辦?6月16日晚我出了意外車禍我重型顱腦外傷一1腦挫裂傷2雙側(cè)顳葉小血腫3蛛網(wǎng)膜下腔出血4左顳頂右顳硬膜下血腫5左側(cè)顳頂硬膜外血腫6右側(cè)顱前窩雙側(cè)顱中窩骨折7左顳骨骨折8左顳頭皮水腫二左鎖骨骨折三多處軟組織挫擦傷曾經(jīng)治療情況和效果:住院52天后出院想得到怎樣的幫助:我該怎么理解和處理“幕上腦室擴張?zhí)崾竟W栊阅X積水大致同前”該怎么治療()
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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顱腦外傷后出現(xiàn)梗阻性腦積水是較為常見的情況。其原因多樣,如腦挫裂傷后的組織腫脹、血腫壓迫、腦脊液循環(huán)通路受阻等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等,同時需要密切觀察病情變化。 1. 原因分析:腦挫裂傷導(dǎo)致腦組織腫脹,影響腦脊液正常循環(huán);血腫壓迫腦脊液循環(huán)通路;蛛網(wǎng)膜下腔出血后形成的血凝塊阻塞腦脊液流動。 2. 癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙、步態(tài)不穩(wěn)、智力下降等。 3. 檢查方法:除了 CT 檢查,還可能進行磁共振成像(MRI)、腰椎穿刺等檢查,以更準(zhǔn)確評估腦積水程度和顱內(nèi)壓力。 4. 藥物治療:可使用甘露醇等脫水藥物減輕腦水腫;醋氮酰胺等減少腦脊液分泌;地塞米松等減輕炎癥反應(yīng)。但藥物治療效果有限。 5. 手術(shù)治療:包括腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)等,以重建腦脊液循環(huán)通路。 6. 術(shù)后護理:注意傷口護理,避免感染;觀察患者意識、生命體征等變化;遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練。 梗阻性腦積水需要綜合治療和密切觀察?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以改善預(yù)后。
2025-01-10 09:08
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
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如果沒有明顯不是的話可以暫時觀察半年后復(fù)查頭CT由于你的情況一句話兩句話也說不清楚請點擊(咨詢專家)四個字就是答案上方的黃色長方形針對你的情形與我們的在線人員詳談他可以為你做詳細(xì)的解答通過與他的詳談你可以跟他講述你的病情的起因后來的發(fā)展情形以及想得到怎樣的治療都會為你做詳細(xì)的解答希望她的回答可以讓你早日認(rèn)清癥狀找到對應(yīng)的治療方法早日遠(yuǎn)離的疾病的困擾最后祝你早日康復(fù)。
2015-12-12 02:30
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回答2
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張建國 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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“幕上腦室擴張?zhí)崾竟W栊阅X積水大致同前幕上是指小腦幕之上的腦室變大了里面的腦脊液多了梗阻性是說腦脊液循環(huán)通路不是很順暢大致同前說明腦積水和以前先比沒有明顯增加如果沒有明顯不是的話可以暫時觀察半年后復(fù)查頭C,T如果出現(xiàn)記憶力差容易忘事尿失禁等不適隨時復(fù)查頭CT看看腦積水較前是否增加
2015-12-12 01:31
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回答1
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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如果沒有明顯不是的話可以暫時觀察半年后復(fù)查頭CT由于你的情況一句話兩句話也說不清楚請點擊(咨詢專家)四個字就是答案上方的黃色長方形針對你的情形與我們的在線人員詳談他可以為你做詳細(xì)的解答通過與他的詳談你可以跟他講述你的病情的起因后來的發(fā)展情形以及想得到怎樣的治療都會為你做詳細(xì)的解答希望她的回答可以讓你早日認(rèn)清癥狀找到對應(yīng)的治療方法早日遠(yuǎn)離的疾病的困擾最后祝你早日康復(fù)
2015-12-11 20:46
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