76歲女性腸梗阻治療后仍腹脹,如何應(yīng)對?
女,76歲,7月初,腸炎腹瀉在農(nóng)村村醫(yī)治俞后發(fā)生上腹脹,惡心,不能食,在縣醫(yī)院內(nèi)科經(jīng)拍片等檢查診斷為不完全腸梗阻,治9天無效后轉(zhuǎn)外科,7月26號剖腹手術(shù)探查腸管無問題,術(shù)后仍腹脹。喝一點(diǎn)水就惡心,術(shù)后因腸管仍不儒動不通氣曾二次用新斯的明效果不佳。8月1日轉(zhuǎn)市醫(yī)院消化內(nèi)科繼續(xù)作腸梗阻常規(guī)治療﹝輸液灌腸等﹞,準(zhǔn)備做結(jié)腸鏡,目前無好轉(zhuǎn)。仍腹脹,不能食。以上己描述給予指導(dǎo)或轉(zhuǎn)入治疔
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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76歲女性不完全腸梗阻經(jīng)治療后仍腹脹,可能與腸道功能未恢復(fù)、電解質(zhì)紊亂、炎癥刺激、腸道粘連、心理因素等有關(guān)。 1.腸道功能未恢復(fù):手術(shù)后腸道功能的恢復(fù)需要一定時間。可通過腹部按摩、適當(dāng)活動促進(jìn)腸道蠕動。 2.電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鈉等會影響腸道肌肉的收縮。需及時檢測電解質(zhì),補(bǔ)充缺失的電解質(zhì)。 3.炎癥刺激:腸道的炎癥可能導(dǎo)致腸道蠕動異常。使用抗炎藥物如頭孢呋辛酯、阿莫西林等控制炎癥。 4.腸道粘連:手術(shù)可能引起腸道粘連。嚴(yán)重時可能需要再次手術(shù)松解粘連。 5.心理因素:患者的焦慮、緊張情緒可能影響腸道功能。進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助患者放松。 對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的評估和治療。同時,密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療方案。
2025-01-09 23:13
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,你現(xiàn)在這種表現(xiàn)主要是由于身體出現(xiàn)的胃腸功能障礙并且有一些腸道梗阻這種情況很容易會造成異常反應(yīng)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些調(diào)整和治療的。給你的建議是,針對于這種情況你可以盡量的避免吃一些辛辣的食物同時也可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^胃腸通氣等方法進(jìn)行調(diào)整和治療也都有一定的緩解的作用。
2015-12-11 22:50
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