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懷孕 50 天 B 超懷疑葡萄胎,如何確診?

葡萄胎

懷孕50天以內(nèi),B超未見正常孕蘘及胚芽聲像,雙側(cè)附件未探及腫物。B超結(jié)果是子宮增大,宮內(nèi)聲像懷疑為葡萄胎,宮頸管液暗區(qū)聲像:考慮積血,請問如何確診葡萄胎

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    鄧洋 主治醫(yī)師

    太原市人民醫(yī)院

    二級甲等

    婦產(chǎn)科

    確診葡萄胎通常需要綜合多種檢查方法,包括超聲檢查、血HCG 測定、病理檢查等。同時,醫(yī)生還會結(jié)合患者的癥狀和體征進(jìn)行判斷。 1. 超聲檢查:這是診斷葡萄胎的重要手段。典型的超聲圖像表現(xiàn)為子宮大于停經(jīng)月份,無妊娠囊或胎心搏動,宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲,呈“落雪狀”。若水泡較大形成大小不等的回聲區(qū),則呈“蜂窩狀”。 2. 血 HCG 測定:葡萄胎時血清 HCG 水平異常升高,且遠(yuǎn)高于正常妊娠相應(yīng)孕周的水平。 3. 病理檢查:通過刮宮獲取組織進(jìn)行病理檢查,是確診葡萄胎的金標(biāo)準(zhǔn)。若在病理切片中見到絨毛水腫、間質(zhì)血管消失、滋養(yǎng)細(xì)胞增生等特征,即可確診。 4. 癥狀觀察:患者常出現(xiàn)停經(jīng)后陰道流血,多為斷續(xù)性少量出血,之后可逐漸增多。還可能伴有子宮異常增大、變軟,妊娠嘔吐較嚴(yán)重等癥狀。 5. 體格檢查:醫(yī)生通過雙合診或三合診檢查,可發(fā)現(xiàn)子宮大于停經(jīng)月份、質(zhì)地變軟。 總之,確診葡萄胎需要綜合運用多種檢查方法,并結(jié)合臨床表現(xiàn)。一旦懷疑葡萄胎,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,以便采取合適的治療措施。

    2025-01-10 07:40
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,這種情況是需要清宮后病理檢查來確定的。建議及時住院清宮吧。

    2015-12-12 05:14
  • 回答2

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  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好:葡萄胎為絨毛基質(zhì)微血管消失,從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎(hydatidiformmole).癥狀是:子宮增大多數(shù)患者的子宮大于相應(yīng)的停經(jīng)月份的妊娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診,但也有少數(shù)子宮和停經(jīng)月份符合甚或小于停經(jīng)月份者.可能有兩種情況:①為絨毛水泡退變呈萎縮狀,停止發(fā)展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡狀胎塊已排出,使子宮體縮小,形成葡萄胎不全流產(chǎn).要確診的話應(yīng)該去可靠的醫(yī)院檢查,去婦產(chǎn)科看,祝早日康復(fù)!

    2015-12-12 02:53
就醫(yī)問藥

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什么是葡萄胎?   葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»

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