孩子用生長激素和優(yōu)甲樂后甲狀腺指標(biāo)異常，咋辦？
問題描述:孩子身體矮小,在醫(yī)生的建議下我們注射了生長激素,三月以后復(fù)查結(jié)果游離甲狀腺素是4.00pmol/l參考范圍12.00-22.00,在后來醫(yī)生開了優(yōu)甲樂,吃四分之一,一月一后復(fù)查游離甲狀腺素是4.94后來醫(yī)生有加大了劑量是二分之一,復(fù)查結(jié)果是促甲狀腺素0.230uIU/mL參考范圍0.27-4.2游離甲狀腺素5.41pmol/L參考范圍12.00-22.00在后來藥加到25mg去復(fù)查結(jié)果游離三碘甲狀腺素2.83pmol/L參考范圍3.10-6.80游離甲狀腺素7.23pmol/L參考范圍12.00-22.00現(xiàn)在我們已經(jīng)停藥（生長激素）還用著優(yōu)甲樂,可化驗結(jié)果老不正常,請問這是怎么回事,現(xiàn)在醫(yī)生也不感打生長激素,孩子在同齡中特矮小,孩子傷自尊,家長發(fā)急!怎樣孩子才能身體平衡又能個子長高
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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孩子在使用生長激素期間出現(xiàn)甲狀腺功能異常，服用優(yōu)甲樂后指標(biāo)仍不穩(wěn)定，這可能與多種因素有關(guān)，如藥物反應(yīng)、個體差異、疾病本身、生活方式、監(jiān)測誤差等。 1. 藥物反應(yīng)：不同個體對藥物的吸收和代謝存在差異，可能影響優(yōu)甲樂的藥效。 2. 個體差異：孩子自身的甲狀腺功能調(diào)節(jié)機(jī)制可能較為特殊，對藥物的敏感度不同。 3. 疾病本身：孩子的甲狀腺功能異常可能并非單純由藥物引起，而是存在潛在的甲狀腺疾病。 4. 生活方式：不良的生活習(xí)慣，如長期熬夜、精神壓力大、飲食不均衡等，可能影響甲狀腺功能。 5. 監(jiān)測誤差：檢測過程中的操作不當(dāng)、試劑差異等因素，可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 總之，孩子的情況需要綜合考慮多種因素。家長應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。同時，要讓孩子保持良好的生活習(xí)慣，有助于身體的恢復(fù)和生長。
2025-01-09 16:52
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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常用方法是應(yīng)用甲狀腺粉（從運動甲狀腺制備的一種粗制劑）,成人開始劑量要小些,從每日0.015～0.03克開始,兩三個月內(nèi)逐漸加量至每日0.12～0.24克,以后根據(jù)病情決定停藥時間.如果為準(zhǔn)確掌握甲狀腺激素的劑量,可采用純甲狀腺素或三碘甲狀腺原氨酸.此外還可以根據(jù)癥狀,施行對癥治療.
2015-12-12 02:29
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,孩子矮小,首先要找到矮小的原因,不能隨便打生長激素的,先建議積極的服用治療甲狀腺的藥物調(diào)理.
2015-12-12 00:27
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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1查找病因,對因治療2.補(bǔ)充甲狀腺素,可以選甲狀腺素片或左旋甲狀腺素3.定期復(fù)查甲功
2015-12-11 23:25
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在成人的甲狀腺素功能低下是源于甲狀腺自體免疫疾病或放射線治療或甲狀腺切除治療所引起,其中一種甲狀腺自體免疫疾病叫Hashimoto氏病,會造成甲狀腺腫大引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥；Hashimoto氏病初期癥狀為虛弱,疲勞無力感,怕冷,頸痛,神經(jīng)質(zhì),心跳緩慢,肌肉抽搐,貧血,月經(jīng)過量；若未治療會產(chǎn)生說話緩慢,體重增加,便秘,手腳水重,聲音嘶啞,呼吸困難,胸痛,輕度耳聾,月經(jīng)停止.嚴(yán)重之甲狀腺素功能低下會使得心臟衰弱,冠狀動脈缺氧,貧血,身體易受感染.甲狀腺功能低下的治療：1,全身治療,加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充碘劑；食用碘鹽,預(yù)防感染,防治并發(fā)癥等.2,甲狀腺激素治療常用的制劑包括：干甲狀腺片,甲狀腺素和三碘甲腺原氨酸鈉.3,甲狀腺機(jī)能低下通常甲狀腺機(jī)能低下的患者會有體重過重的問題,也常被便秘所困擾.除控制體重外,注意膳食纖維,另一方面,甲狀腺功能低下者應(yīng)避免攝取過量的十字花科食物(芥蘭,油菜,花椰菜,高麗菜,萵苣,白菜,白蘿卜等.對于你的具體情況不清楚,最好到醫(yī)院就診在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,臉上的斑點,是不是和吃優(yōu)甲樂有關(guān)系目前還不能確定,需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查.
2015-12-11 15:37
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