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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒顱內(nèi)出血是一種嚴(yán)重的疾病,可能由多種原因引起,如產(chǎn)傷、血管畸形等。治療藥物包括止血藥、脫水藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、改善腦循環(huán)藥、抗生素等。 1. 止血藥:維生素 K? 有助于促進(jìn)凝血因子合成,發(fā)揮止血作用。 2. 脫水藥:如甘露醇,能減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。 3. 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥:神經(jīng)節(jié)苷脂可以促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生。 4. 改善腦循環(huán)藥:尼莫地平能改善腦部血液循環(huán),減輕腦損傷。 5. 抗生素:若存在感染風(fēng)險(xiǎn),可使用頭孢呋辛酯等預(yù)防或控制感染。 小兒顱內(nèi)出血的治療需要綜合考慮多種因素,藥物治療只是其中一部分。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切不可自行用藥。
2025-01-10 01:52
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要看具體的情況了,如果是出血多的,要及時(shí)的做手術(shù)來(lái)治療的,藥物不會(huì)有什么好的效果,所以檢查后針對(duì)治療的。
2015-12-12 05:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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治療原則是迅速控制出血、適時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)治療,預(yù)防并發(fā)癥與后遺癥。1.一般治療應(yīng)臥床休息,保持安靜,減少搬動(dòng)。如因特殊情況(急診檢查及手術(shù)治療等)需搬動(dòng)病人,應(yīng)保持頭部固定。對(duì)于昏迷病人應(yīng)置于側(cè)臥位,保持呼吸道通暢。高熱時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫。如頭痛、煩躁者,可給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜藥。注意保持水電解質(zhì)酸堿平衡及足夠的熱量供給。對(duì)新生兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血應(yīng)注意糾正低血壓,將血壓提至適當(dāng)水平,須謹(jǐn)防因血壓回升而至新的出血。2.病因治療針對(duì)不同病因給予相應(yīng)處理。如對(duì)于血小板減少所致者應(yīng)及時(shí)輸注血小板或新鮮血;對(duì)于血友病應(yīng)輸注viii或ix因子;感染所致的彌漫性血管內(nèi)凝血的低凝時(shí)應(yīng)選用有效抗生素及抗纖溶藥物;對(duì)于維生素k缺乏癥應(yīng)輸注維生素k和凝血因子復(fù)合物或新鮮血等。3.對(duì)癥治療對(duì)于嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)處理,如積極抗驚厥和控制腦水腫、顱內(nèi)高壓等。抗驚厥常用氯硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥及苯妥英鈉等。腦水腫的處理常用腎上腺皮質(zhì)激素。顱內(nèi)高壓者可靜脈推注脫水劑或利尿藥。4.腰椎穿刺反復(fù)腰穿放腦脊液適用于新生兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血及小兒蛛網(wǎng)膜下腔出血,可減少腦積水的發(fā)生,并可迅速緩解蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的顱內(nèi)高壓,減輕腦膜刺激癥狀。但如患兒頭痛劇烈、嘔吐頻繁或極度煩躁甚至已出現(xiàn)腦疝的早期征象,則應(yīng)禁忌腰穿,以免誘發(fā)腦疝。對(duì)出血量小,癥狀輕微的蛛網(wǎng)膜下腔出血不必用此法。對(duì)于新生兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血,通常每次可放腦脊液量3~14ml。起初可每天腰穿一次,當(dāng)顱腦ct或b超顯示腦室明顯縮小或每次腰穿流出腦脊液<3~5ml時(shí),則可改為隔天一次或間隔更長(zhǎng)時(shí)間,直至腦室恢復(fù)正常大小。反復(fù)腰穿的持續(xù)時(shí)間多在1個(gè)月左右,最長(zhǎng)達(dá)2個(gè)月。對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血患兒,腰穿的次數(shù)依癥狀的恢復(fù)和前一次腰穿時(shí)的顱內(nèi)壓水平而定。一般在發(fā)病后頭2~3天內(nèi)可每天做兩次腰穿,以后的3~6天內(nèi)可每天做一次腰穿。連續(xù)兩次以上腰穿時(shí)腦脊液壓力均在1.77kpa(180mmh2o)以上則可終止腰穿放液。
2015-12-12 00:46
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