蛛網(wǎng)膜下腔出血做 DSA 檢查必要嗎及相關(guān)疑問
蛛網(wǎng)膜下腔出血一定要做DSA檢查嗎做DSA會誘發(fā)腦出血？7月19下午4點(diǎn)多外傷后腦先著地CT檢查示廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血第2天10點(diǎn)做DSA檢查未見有動(dòng)脈瘤不久開始左側(cè)肢體偏癱復(fù)查CT右側(cè)額頂葉腦內(nèi)血腫患者神志一直清曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在還在醫(yī)院治療有高血壓病史想得到怎樣的幫助：做DSA是否必要在做DSA前是否要CT復(fù)查然后再做DSA（）
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血患者是否需要做 DSA 檢查，取決于多種因素，包括出血原因、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、醫(yī)療條件以及后續(xù)治療方案等。 1. 出血原因：如果外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，且 CT 未發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，DSA 有助于明確是否存在其他血管異常。 2. 病情嚴(yán)重程度：若患者病情相對穩(wěn)定，能耐受檢查，DSA 可更精準(zhǔn)地評估血管情況。 3. 患者身體狀況：患者有高血壓病史，需綜合評估其心、腎等功能，判斷能否承受 DSA 檢查。 4. 醫(yī)療條件：所在醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和設(shè)備情況也會影響是否進(jìn)行 DSA 檢查。 5. 后續(xù)治療方案：若考慮可能進(jìn)行介入治療等，DSA 檢查能為治療提供重要依據(jù)。 總之，對于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，DSA 檢查并非絕對必要，需要綜合多方面因素權(quán)衡利弊。在決定進(jìn)行 DSA 檢查前，醫(yī)生會充分評估患者的情況，并與患者及家屬充分溝通。
2025-01-09 21:46
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)你提供的資料看患者的蛛網(wǎng)膜下腔出血是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血就當(dāng)時(shí)的情況而言有必要做DSA的因?yàn)椴∪擞懈哐獕旱囊部赡苁窍劝l(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血而造成病人倒地受傷的DSA的目的是在尋找造成病人蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因但是如果可以明確無誤的確定是患者受到了外傷而蛛網(wǎng)膜下腔出血的那么就不必要做DSA啦肯定是外傷性的出血后來的CT復(fù)查證明右側(cè)額頂葉內(nèi)血腫證明了是腦挫裂傷造成的腦內(nèi)血腫蛛網(wǎng)膜下腔出血的不是高血壓動(dòng)脈瘤破裂造成的顱內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血
2015-12-11 18:31
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你提供的資料看患者的蛛網(wǎng)膜下腔出血是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血：就當(dāng)時(shí)的情況而言有必要做DSA的因?yàn)椴∪擞懈哐獕旱囊部赡苁窍劝l(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血而造成病人倒地受傷的DSA的目的是在尋找造成病人蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因但是如果可以明確無誤的確定是患者受到了外傷而蛛網(wǎng)膜下腔出血的那么就不必要做DSA啦肯定是外傷性的出血后來的CT復(fù)查證明右側(cè)額頂葉內(nèi)血腫證明了是腦挫裂傷造成的腦內(nèi)血腫蛛網(wǎng)膜下腔出血的不是高血壓動(dòng)脈瘤破裂造成的顱內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血
2015-12-11 13:34
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