52 歲肺癌患者腦轉(zhuǎn)移能否做開(kāi)顱手術(shù)
肺癌腦轉(zhuǎn)移適合做開(kāi)顱手術(shù)嗎?父親現(xiàn)年52歲,于五年前得肺癌,手術(shù)摘除一葉肺,一個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)小便失禁,健忘,嗜睡等癥狀。經(jīng)醫(yī)院檢查為肺癌腦轉(zhuǎn)移,且已擴(kuò)散,占腦部約三分之一面積,有小范圍溢血情況請(qǐng)問(wèn)這種情況是否適合做開(kāi)顱手術(shù),做了手術(shù)能存活多久?如不做手術(shù)是否還有更好的其他治療方案?謝謝!
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回答4
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
腫瘤科
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肺癌腦轉(zhuǎn)移是否適合開(kāi)顱手術(shù),需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤情況、腦轉(zhuǎn)移灶特點(diǎn)、治療目標(biāo)以及可能的風(fēng)險(xiǎn)等多方面因素。 1. 身體狀況:患者的整體健康狀況對(duì)手術(shù)耐受能力至關(guān)重要。如果存在嚴(yán)重的心肺功能障礙、其他重要臟器疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。 2. 腫瘤情況:肺癌的病理類(lèi)型、分期、對(duì)治療的反應(yīng)等會(huì)影響決策。比如,小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移通常對(duì)放化療較敏感。 3. 腦轉(zhuǎn)移灶特點(diǎn):包括轉(zhuǎn)移灶的數(shù)量、大小、位置、是否有出血等。單個(gè)較大且有壓迫癥狀的病灶,手術(shù)可能更有益。 4. 治療目標(biāo):如果旨在緩解癥狀、提高生活質(zhì)量,手術(shù)可能是一種選擇;若期望延長(zhǎng)生存期,還需綜合評(píng)估其他治療方式。 5. 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:開(kāi)顱手術(shù)存在感染、出血、神經(jīng)功能損傷等風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于肺癌腦轉(zhuǎn)移患者是否進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素,并與患者及家屬充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-01-10 07:15
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議采用中醫(yī)中藥全面調(diào)理,可改善增強(qiáng)體質(zhì),扶正祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力,防止癌細(xì)胞的復(fù)制和轉(zhuǎn)移,還可以延長(zhǎng)患者生命,減少患者痛苦。
2015-12-12 05:24
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺癌是最常見(jiàn)的肺原發(fā)性惡性腫瘤,絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故亦稱(chēng)支氣管肺癌。放療對(duì)小細(xì)胞癌最佳,鱗狀細(xì)胞癌次之,腺癌最差。但小細(xì)胞癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,故多采用大面積不規(guī),則野照射,照射區(qū)應(yīng)包括原發(fā)灶、縱隔雙側(cè)鎖骨上區(qū)、甚至肝腦等部位,同時(shí)要輔以藥物治療。鱗狀細(xì)胞癌對(duì)射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉(zhuǎn)移相對(duì)較慢,故多用根治治療。腺癌對(duì)射線敏感性差,且容易血道轉(zhuǎn)移,故較少采用單純放射治療。!
2015-12-12 02:19
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肺癌腦轉(zhuǎn)移如果沒(méi)有其它并發(fā)癥的話,首選的治療方法應(yīng)該是放療,但是你父親有腦出血的情況存在,恐怕不太適合放療。如果是因?yàn)槟X轉(zhuǎn)移開(kāi)顱的話肯定是沒(méi)有必要的,如果是因?yàn)槟X出血,壓迫生命中樞了,開(kāi)顱是為了引流的話,尚可以考慮,但是預(yù)后也不會(huì)太好,而且這種情況比較復(fù)雜,很容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,而且即使是手術(shù)去血塊成功,患者的生存時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng)。
2015-12-11 12:30
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