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股骨髁上骨折的康復需要綜合考慮多種因素，包括骨折愈合情況、固定穩(wěn)定性、患者身體狀況、康復訓練進展以及醫(yī)生的評估等。 1.骨折愈合情況：通過定期復查 X 光片，觀察骨痂生長的程度和骨折線的模糊情況，來判斷骨折愈合進度。 2.固定穩(wěn)定性：鋼板內固定的牢固程度對康復進程有重要影響，若固定穩(wěn)固，可適當提前進行部分活動。 3.患者身體狀況：患者自身的健康狀況，如有無基礎疾病、營養(yǎng)狀況等，會影響恢復速度。 4.康復訓練進展：積極進行肌肉收縮、關節(jié)活動等康復訓練，有助于提高肢體功能，促進恢復。 5.醫(yī)生評估：醫(yī)生會根據綜合情況判斷何時可以拄拐下地，這是最關鍵的決策因素。 總之，股骨髁上骨折后的康復是一個逐步的過程，患者應保持耐心，積極配合治療和康復訓練，遵循醫(yī)生的建議，以達到良好的恢復效果。

股骨髁上骨折主要有以下幾種治療方法，1.保守治療，對于無移位的骨折可用長腿石膏管形屈膝20°固定或下肢皮牽引，6周后開始鍛煉膝關節(jié)。對有移位的股骨髁上屈曲型骨折可用股骨髁上牽引。2.切開復位內固定，適用于軟組織條件較好、復位不理想的骨折；3.逆行交鎖髓內釘通過劈開髕韌帶，從股骨髁間窩逆行插入。適用于股骨髁上多段。患者你可以看你的情況選擇治療辦法。