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過敏性支氣管肺曲霉病的典型癥狀包括咳嗽、喘息、呼吸困難、咯血、發(fā)熱等。 1.咳嗽：常表現(xiàn)為陣發(fā)性、刺激性干咳，有時會有大量黏液痰。 2.喘息：呼吸時可聽到哮鳴音，嚴(yán)重時影響正常呼吸。 3.呼吸困難：感覺氣不夠用，呼吸費(fèi)力，活動后加重。 4.咯血：痰中帶血或大口咯血，與肺部血管損傷有關(guān)。 5.發(fā)熱：多為低熱，合并感染時可能出現(xiàn)高熱。 6.胸痛：胸部有疼痛感，可能是炎癥刺激胸膜導(dǎo)致。 總之，過敏性支氣管肺曲霉病的癥狀多樣，如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷，以便盡早治療。

你好，ABPA大部分病例是由于對曲菌高度過敏所致，特別是對熏煙曲菌過敏，但臨床上對白色念珠菌、蠕蟲孢子、月狀彎孢霉等免疫反應(yīng)得各種臨床表現(xiàn)。

您好，急性期主要癥狀有喘息、咯血、黏膿痰、發(fā)熱、胸痛和咳出棕色痰栓。其中咯血絕大多數(shù)為痰血，但有4%患者咯血量偏大。急性期癥狀持續(xù)時間較長，往往需要激素治療半年才能消退，少數(shù)病例演變?yōu)榧に匾蕾囆韵凇?

1.典型表現(xiàn)急性期主要癥狀有喘息、咯血、膿痰、發(fā)熱、胸痛和咳出棕色痰栓。其中咯血絕大多數(shù)為痰血，但有少數(shù)患者咯血量偏大。急性期癥狀持續(xù)時間較長，往往需要激素治療半年才能消退，少數(shù)病例演變?yōu)榧に匾蕾嚻?。由于對急性發(fā)作期界定不一，其發(fā)生頻率報道不一。雖然哮喘癥狀較輕，但有近半數(shù)患者需要長期局部吸入或全身應(yīng)用激素。2.不典型表現(xiàn)偶見與曲霉球同時存在。在極少數(shù)患者也可以出現(xiàn)肺外播散，如出現(xiàn)腦侵犯、腦脊液淋巴增多、胸腔積液等。3.ABPA的臨床病程分為5期并非每個患者都要經(jīng)過5期的臨床病程。第Ⅰ期（急性期）主要特點(diǎn)為發(fā)作性癥狀，如喘息、發(fā)熱、體重減輕等。IgE水平顯著升高，嗜酸性粒細(xì)胞增多，肺部浸潤影，血清IgE－Af和IgG－Af陽性。第Ⅱ期（緩解期）通?？恐夤軘U(kuò)張劑及吸入糖皮質(zhì)激素可控制癥狀，X線胸片正常，血清IgE－Af和IgG-Af無明顯升高或輕度升高，血清IgE水平降低但未恢復(fù)正常，無嗜酸性粒細(xì)胞增多。在治療6～12周內(nèi)血清IgE下降了35%～50%或經(jīng)口服糖皮質(zhì)激素治療6～9個月停用激素后,超過3個月沒有病情加重即可定義為“完全緩解”。第Ⅲ期（加重期）多數(shù)患者表現(xiàn)為急性發(fā)作癥狀，部分患者復(fù)發(fā)是無癥狀的，僅出現(xiàn)血清總IgE升高2倍以上或肺部出現(xiàn)新的浸潤影，因此該期需密切監(jiān)測。第Ⅳ期（激素依賴期）表現(xiàn)為激素依賴型哮喘，哮喘癥狀必須靠口服糖皮質(zhì)激素才能控制，激素減量時哮喘加重，即使哮喘緩解也難以停藥。血清IgE水平升高或正常。通常X線沒有肺部浸潤影，但少數(shù)患者胸片表現(xiàn)多樣性，可伴有中心性支氣管擴(kuò)張。絕大部分病例在此期得到診斷。