出血熱抗體持續(xù)陽性且癥狀消失需治療嗎？癥狀不典型但抗體陽性能確診嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：２０主因發(fā)熱５天入院．既往體健．家住農(nóng)村．于５天前無明顯誘因發(fā)熱，體溫高達３８．９度.在家退熱及抗炎治療未見好轉(zhuǎn).查體:T38.5度全身無出血點，咽充血右側扁挑體二度腫大心肺(-)化驗示:出血熱抗體(+).尿化驗示PRO3+入院3天后復查出血熱抗體(+)但并無少尿及休克第一次問題補充:(2007-2-119:38:08)１．請問如果經(jīng)治療患者無任何不適癥狀但出血熱抗體仍持續(xù)＋）還需要治療嗎？２．此患者癥狀不典型但出血熱抗體＋）可以明確診斷嗎？
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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出血熱是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害等。對于出血熱抗體持續(xù)陽性但無不適癥狀以及癥狀不典型但抗體陽性的情況，需要綜合多方面因素來判斷是否需要治療以及能否確診。 1. 抗體檢測原理：出血熱抗體檢測是診斷的重要依據(jù)，但抗體陽性不一定完全代表仍處于感染期。 2. 癥狀的重要性：雖然患者目前無不適癥狀，但仍需密切觀察，以防病情反復。 3. 個體差異影響：不同個體對病毒的反應和恢復能力不同，有些人可能在癥狀消失后仍需進一步治療。 4. 病毒殘留可能：抗體持續(xù)陽性可能提示體內(nèi)仍有少量病毒殘留，需要評估其潛在危害。 5. 診斷標準：癥狀不典型時，不能僅依靠抗體陽性確診，還需結合流行病學史、臨床表現(xiàn)等綜合判斷。 總之，對于這種情況，需要醫(yī)生綜合評估患者的整體狀況，包括癥狀、抗體水平變化、身體機能等，來決定后續(xù)的治療方案和診斷結論?；颊邞e極配合醫(yī)生的檢查和治療，注意休息和飲食，以促進身體的完全康復。
2025-01-10 10:05
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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此患者可以診斷了.因為已經(jīng)有明確的腎損害證據(jù)臨床上有發(fā)燒加上這個抗體陽性如果當?shù)卦儆写瞬×餍芯涂梢栽\斷了.這個抗體查的是IGM型的通常在恢復后不久就陰性了.但很多檢查受多方面因素影響是有假陽性的.也就是說目前可以按出血熱治療萬一不是出血熱也不至于對身體有多大的損害但還不能100%肯定是出血熱.這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時間在這里回答問題的請及時點擊"采納答案"這是對他們熱心幫助的唯一肯定謝謝!
2015-12-11 23:44
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