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風(fēng)心病二尖瓣狹窄是一種常見(jiàn)的心臟疾病，患者出現(xiàn)長(zhǎng)間歇，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，預(yù)后受多種因素影響，如病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性、患者個(gè)體差異等。 1. 疾病原理：風(fēng)心病二尖瓣狹窄多因風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣瓣葉交界處粘連、融合，使瓣口狹窄。這會(huì)影響心臟血液流動(dòng)，導(dǎo)致心房擴(kuò)大，增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)，如長(zhǎng)間歇。 2. 治療選擇：保守治療一般采用西醫(yī)，如使用抗凝藥物（華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯）預(yù)防血栓形成；使用β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾）控制心率。若癥狀嚴(yán)重，可能需手術(shù)治療，如二尖瓣置換術(shù)。 3. 起搏器評(píng)估：是否安裝起搏器取決于長(zhǎng)間歇的嚴(yán)重程度、癥狀以及心臟功能。如果長(zhǎng)間歇頻繁導(dǎo)致頭暈、黑矇甚至?xí)炟?，可能需要安裝起搏器。 4. 中醫(yī)作用：中醫(yī)可作為輔助治療，通過(guò)調(diào)理身體機(jī)能，改善整體健康狀況，但不能替代西醫(yī)的主要治療。 5. 預(yù)后因素：病情較輕、治療及時(shí)且規(guī)范，患者能較好地控制癥狀，改善生活質(zhì)量。反之，預(yù)后可能較差。 總之，對(duì)于風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴長(zhǎng)間歇的患者，應(yīng)綜合評(píng)估病情，選擇合適的治療方案，并定期復(fù)查，以改善預(yù)后。

日常藥避免著涼上呼吸道感染,避免勞累等,可以服用抗凝,強(qiáng)心,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥物治療!!注意休息!!祝您早日康復(fù)!!

風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟病變.治療原則主要是保持和增強(qiáng)心的代償功能,一方面應(yīng)避免心過(guò)度負(fù)荷,如重體力勞動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)等,另一方面亦須注意動(dòng)靜結(jié)合,適應(yīng)作一些力所能及的活動(dòng)和鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高心的儲(chǔ)備能力.　　適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療.注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎.合并心衰時(shí),使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴(kuò)張劑.　◆休息.包括體力和精力兩個(gè)方面.病人癥狀不明顯時(shí)可適當(dāng)做些輕工作,但不要參加重體力勞動(dòng),以免增加心臟負(fù)擔(dān).病人伴有心功能不全或風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,一切生活均應(yīng)由家人協(xié)助.對(duì)病人態(tài)度要和藹,避免不良刺激.　　◆預(yù)防呼吸道感染.病室要陽(yáng)光充足,空氣新鮮,溫度適宜,防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動(dòng),加重病情.　　◆心功能不全者應(yīng)控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽,每日以10克（2錢(qián)）以下為宜,切忌食用鹽腌制品.

風(fēng)濕性心臟病治療（一）2尖瓣狹窄：大咯血采取坐位，用鎮(zhèn)靜劑如安定，利尿劑如速尿等；急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似，不同之處是不宜用擴(kuò)張小動(dòng)脈為主的擴(kuò)張血管藥及強(qiáng)心藥，當(dāng)出現(xiàn)快速房顫時(shí)，才需用西地蘭降低心室律.當(dāng)急性發(fā)作伴快速室律時(shí)，首選西地蘭降低心室律.右心室衰竭宜低鹽飲食，利尿劑與地高辛為主治療.（2）2尖瓣關(guān)閉不全：1）內(nèi)科治療：注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎.適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)與休息，限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療.合并心衰時(shí)，使用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴(kuò)張劑.2）外科治療：為恢復(fù)瓣膜關(guān)閉完整性的根本措施，應(yīng)在發(fā)生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置換術(shù).（3）主動(dòng)脈瓣狹窄：1）內(nèi)科治療：預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎，定期復(fù)查.中度和重度狹窄者，限制體力活動(dòng)，預(yù)防心絞痛、昏厥與心力衰竭.心力衰竭限制鈉鹽，用洋地黃制劑，小心應(yīng)用利尿劑.2）外科治療：重度主動(dòng)脈瓣狹窄的患者伴有心絞痛、昏厥、或心力衰竭為手術(shù)治療的主要指征，人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動(dòng)脈瓣膜狹窄的主要方法.（4）主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：1）內(nèi)科治療：預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎.2）外科治療：人工瓣膜置換術(shù)為嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣返流的主要治療方法.中醫(yī)治療：1）心血瘀阻主要表現(xiàn)：心悸不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，咳嗽甚則咯血，兩顴紫紅，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，治療原則：活血化瘀，理氣通絡(luò).2）氣血兩虛主要表現(xiàn)：心悸氣短，頭暈乏力，面色無(wú)華，睡眠欠佳，舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱.治療原則：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神.3）心腎陽(yáng)虛主要表現(xiàn)：心悸眩暈，胸脘痞滿(mǎn)，咳嗽喘急，甚則不得臥.浮腫尿少，手足不溫，舌質(zhì)淡紫，脈沉細(xì)而數(shù)或結(jié)代.治療原則：溫陽(yáng)利水，左以扶正.

一,無(wú)癥狀期的風(fēng)濕性心臟病的治療　　治療原則主要是保持和增強(qiáng)心的代償功能,一方面應(yīng)避免心過(guò)度負(fù)荷,如重體力勞動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)等,另一方面亦須注意動(dòng)靜結(jié)合,適應(yīng)作一些力所能及的活動(dòng)和鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高心的儲(chǔ)備能力.　　適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療.注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎.合并心衰時(shí),使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴(kuò)張劑.　　二,風(fēng)濕性心臟病并發(fā)癥的治療：　　1.心功能不全的治療；　　2.急性肺水腫的搶救；急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴(kuò)張小動(dòng)脈為主的擴(kuò)張血管藥及強(qiáng)心藥,當(dāng)出現(xiàn)快速房顫時(shí),才需選用西地蘭降低心室律.當(dāng)急性發(fā)作伴快速室律時(shí),首選西地蘭降低心室律.　　3.控制和消除心房顫動(dòng).　　三,風(fēng)濕性心臟病的手術(shù)治療　　對(duì)慢性風(fēng)濕性心瓣膜病而無(wú)癥狀者,一般不需要手術(shù)；有癥狀且屬手術(shù)適應(yīng)癥者,可選擇作二尖瓣分離術(shù)或人工瓣膜替換術(shù),人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動(dòng)脈瓣膜狹窄的主要方法.　　1.手術(shù)適應(yīng)征：無(wú)明顯癥狀的心功Ⅰ級(jí)患者不需手術(shù)治療.心功Ⅱ,Ⅲ患者應(yīng)行手術(shù)治療.心功Ⅳ級(jí)者應(yīng)行強(qiáng)心,利尿等治療,待心功改善后再行手術(shù).伴有心房纖顫,肺動(dòng)脈高壓,體循環(huán)栓塞及功能性三尖瓣關(guān)閉不全者亦應(yīng)手術(shù).但手術(shù)危險(xiǎn)性增大.有風(fēng)濕活動(dòng)或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎者應(yīng)在風(fēng)濕活動(dòng)及心內(nèi)膜炎完全控制后6個(gè)月再行手術(shù).　　2.手術(shù)方法：二尖瓣狹窄的手術(shù)有二尖瓣交界分離術(shù)及二尖瓣替換術(shù)兩類(lèi).前者又分閉式及直視分離術(shù)兩種.