55 歲女性術(shù)后癲癇未改善伴多種癥狀咋辦
女,55歲,2010年底查出腦部有后交通動脈瘤,進行了開顱手術(shù)。術(shù)后后遺癥表現(xiàn)為失語和癲癇。癲癇住院后,一直靠藥物維持治療,但是沒有改善。癲癇發(fā)作期為每月兩到三次。服藥一年后,出現(xiàn)腿腳不便的情況。病人長期有頭疼的癥狀。應(yīng)該怎么辦呢。
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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55 歲女性腦部后交通動脈瘤開顱手術(shù)后出現(xiàn)失語、癲癇、腿腳不便和長期頭疼癥狀,可能與手術(shù)損傷、癲癇控制不佳、腦血管問題、神經(jīng)功能障礙、心理因素等有關(guān)。 1. 手術(shù)損傷:開顱手術(shù)可能對腦組織造成一定損傷,影響語言和運動功能,導(dǎo)致失語和腿腳不便??赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練來改善。 2. 癲癇控制不佳:藥物治療效果不好時,需重新評估癲癇類型和藥物敏感性,調(diào)整用藥方案,如使用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。 3. 腦血管問題:動脈瘤術(shù)后可能存在腦血管狹窄或痙攣,影響腦部供血,引發(fā)頭疼??赏ㄟ^血管造影等檢查明確,必要時進行血管擴張治療。 4. 神經(jīng)功能障礙:腦部病變和手術(shù)可能導(dǎo)致神經(jīng)功能受損,引起一系列癥狀。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 心理因素:長期患病可能導(dǎo)致心理壓力大,出現(xiàn)焦慮、抑郁等,加重身體不適。需要心理疏導(dǎo)和干預(yù)。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,進行全面的檢查和評估,制定個性化的治療方案。
2025-01-09 17:55
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癲癇病只有堅持長時間規(guī)律服藥,沒有其它方法可以解決。
2015-12-12 08:46
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