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60 歲女性出現(xiàn)精神行為異常能否照看孩子？

2025-01-09 15:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 譫妄

問題：

女60歲經(jīng)常答非所問，對(duì)于說出傷害家人的話還沾沾自喜，不停重復(fù)同段文字，自言自語，對(duì)于家人的勸告，不但不聽還有故意為之的傾向，總是訴說別人對(duì)她不好，（實(shí)際現(xiàn)在生活很好），脾氣容易暴躁，最近開始出現(xiàn)遺忘，把自己兒子的生日都忘記了，有的時(shí)候還是挺正常的想問下，這種情況下，能照看孩子嘛？

回答2
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60 歲女性出現(xiàn)經(jīng)常答非所問、說傷害家人的話、重復(fù)話語、自言自語、不聽勸告、脾氣暴躁、遺忘等癥狀，這種情況下一般不建議照看孩子。可能的原因有腦部疾病、精神心理問題、內(nèi)分泌失調(diào)、睡眠障礙、營(yíng)養(yǎng)缺乏等。 1.腦部疾病：如腦動(dòng)脈硬化、腦梗死等，影響大腦功能，導(dǎo)致認(rèn)知和行為異常。需要進(jìn)行頭顱 CT、磁共振等檢查明確。治療可能包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如尼莫地平、甲鈷胺、銀杏葉提取物等。 2.精神心理問題：如老年癡呆、抑郁癥等，會(huì)出現(xiàn)情緒和認(rèn)知改變。通過心理評(píng)估確診，治療藥物有鹽酸多奈哌齊、草酸艾司西酞普蘭、奧氮平等，同時(shí)可能需要心理治療。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能異常等，影響神經(jīng)系統(tǒng)。需檢測(cè)甲狀腺功能，治療藥物如左甲狀腺素鈉片等。 4.睡眠障礙：長(zhǎng)期睡眠不好會(huì)影響大腦功能。改善睡眠可使用唑吡坦、艾司唑侖等藥物。 5.營(yíng)養(yǎng)缺乏：維生素 B12 缺乏等，影響神經(jīng)系統(tǒng)。補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素可改善，如口服甲鈷胺片。總之，這位女性需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診，明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。在癥狀未改善之前，不適合照看孩子，以免發(fā)生意外。
2025-01-10 01:58

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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

粱建華

上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

一級(jí)

精神科

你好，根據(jù)你的描述初步考慮為腦血管疾病的可能性較大，是不能照顧孩子
2015-12-12 13:25

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