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痛經(jīng)嚴(yán)重會(huì)是子宮內(nèi)膜異位嗎？B超正常咋回事？

2025-01-09 15:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

你好痛經(jīng)嚴(yán)重的時(shí)候上吐下瀉手腳冰涼疼痛難忍腰腿都是酸的只能吃止痛藥因?yàn)橥唇?jīng)上個(gè)月月經(jīng)最后一天做了B超醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有異常婦科檢查的時(shí)候有輕微壓痛醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事想得到怎樣的幫助：我得的有可能是子宮內(nèi)膜異位嗎？如果有可能為什么B超檢查正常？（

回答2
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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

痛經(jīng)嚴(yán)重可能是子宮內(nèi)膜異位癥，但也可能是其他原因，如原發(fā)性痛經(jīng)、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、精神心理因素等。B 超正常不能完全排除子宮內(nèi)膜異位癥，還需結(jié)合癥狀、婦科檢查等綜合判斷。 1. 原發(fā)性痛經(jīng)：多因前列腺素合成與釋放異常，子宮平滑肌不協(xié)調(diào)收縮等導(dǎo)致。一般無(wú)器質(zhì)性病變，癥狀多在初潮后 1 至 2 年內(nèi)出現(xiàn)。 2. 子宮腺肌?。鹤訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮均勻增大或形成局限性結(jié)節(jié)。癥狀與子宮內(nèi)膜異位癥相似，B 超檢查也可能無(wú)明顯異常。 3. 盆腔炎性疾?。号枨谎装Y可引起盆腔粘連、充血，導(dǎo)致痛經(jīng)。常有下腹墜脹、疼痛等表現(xiàn)。 4. 精神心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能加重痛經(jīng)癥狀。 5. 子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，可引起痛經(jīng)、性交痛等。B 超對(duì)一些較小或深部的異位病灶可能難以發(fā)現(xiàn)。總之，痛經(jīng)嚴(yán)重的原因較為復(fù)雜。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議進(jìn)一步檢查，如 CA125 測(cè)定、腹腔鏡檢查等，以明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-01-10 06:13

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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師

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普內(nèi)科

你好子宮內(nèi)膜異位可以侵襲全身任何部位但絕大多數(shù)都位于盆腔內(nèi)我就見(jiàn)過(guò)鼻腔子宮內(nèi)膜異位的病例痛經(jīng)的病因有很多不一定就是子宮內(nèi)膜異位癥凡是能導(dǎo)致炎性遞質(zhì)例如前列腺素等增多的情況均會(huì)有痛經(jīng)的發(fā)生，建議注意保暖，及時(shí)去醫(yī)院檢查一下看
2015-12-12 12:53

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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 　　子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長(zhǎng)繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng)，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時(shí)與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。查看全文»

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