12歲男童骶1-2隱性脊柱裂尿床如何處理
患者男,12歲,8歲開(kāi)始明顯尿床,晚上叫不醒,叫醒也迷糊,9歲,11歲到重慶兒科檢查都是骶1-2隱性脊柱裂,醫(yī)生說(shuō)問(wèn)題不大,長(zhǎng)大了就好了。,超聲波檢查雙腎未見(jiàn)明顯異常;雙側(cè)輸尿管未見(jiàn)明顯擴(kuò)張顯示。影像CT骶椎CT掃描骶1-2兩側(cè)椎板未骨性融合,未見(jiàn)明顯軟組織影嵌入椎管內(nèi)及彭出,相應(yīng)椎管內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度影。影像診斷:骶1-2隱性脊柱裂。,1.怎么治療?2.就診怎么個(gè)流程?3.可否手術(shù)?風(fēng)險(xiǎn)如何?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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骶1-2隱性脊柱裂是一種常見(jiàn)的先天性脊柱發(fā)育異常。對(duì)于該12歲男童,治療方法包括行為訓(xùn)練、藥物治療、物理治療等。就診時(shí)需先掛號(hào),然后進(jìn)行相關(guān)檢查評(píng)估。手術(shù)治療需綜合多因素考慮,存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 1. 行為訓(xùn)練:睡前減少飲水,定時(shí)喚醒排尿,建立良好的排尿習(xí)慣。 2. 藥物治療:可使用去氨加壓素等減少夜間尿量;也可用抗膽堿能藥物,如奧昔布寧,緩解膀胱過(guò)度活動(dòng);還可用丙咪嗪等增強(qiáng)睡眠深度。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療:如低頻脈沖電療等,刺激神經(jīng)肌肉功能。 4. 心理疏導(dǎo):尿床可能導(dǎo)致孩子心理壓力,需進(jìn)行心理支持和疏導(dǎo)。 5. 手術(shù)評(píng)估:若癥狀嚴(yán)重且保守治療無(wú)效,可考慮手術(shù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷等,但在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作下可盡量降低。 總之,對(duì)于該男童的骶1-2隱性脊柱裂尿床問(wèn)題,應(yīng)綜合多種治療方法,并根據(jù)具體情況選擇合適的方案。同時(shí),家長(zhǎng)和孩子要保持積極的心態(tài)配合治療。
2025-01-10 00:38
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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隱性脊柱裂很常見(jiàn),大部分無(wú)癥狀,無(wú)需治療,建議你做MRI檢查若椎管內(nèi)無(wú)問(wèn)題,不需要治療,尿床長(zhǎng)大就好拉。
2015-12-12 22:25
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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消除小兒緊張心情,更不可責(zé)打;②平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)排尿功能訓(xùn)練,如白天到非不得已時(shí)才解小便,解小便時(shí)要停停解解,解解停停,擴(kuò)展膀胱容量,訓(xùn)練括約肌的功能;③晚上睡前盡量不飲水;④?chē)?yán)重的遺尿癥狀請(qǐng)醫(yī)生幫助治療。
2015-12-12 09:15
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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遺尿癥是指3歲以上的小兒無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)或泌尿生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,夜間睡眠無(wú)意識(shí)地排尿。你說(shuō)的情況是需要你給予查明病因的,
2015-12-12 04:51
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