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膝蓋彎曲伸直后有沙沙的聲響，可能是生理性因素，如關節(jié)摩擦，也可能是病理性原因，如半月板損傷、髕骨軟化癥、膝關節(jié)滑膜炎、關節(jié)炎、關節(jié)內游離體等。 1.生理性因素：關節(jié)活動時，軟骨、肌腱、韌帶等組織相互摩擦，可能產生輕微聲響，一般無疼痛、腫脹等不適，無需特殊處理。 2.半月板損傷：多由外傷或長期磨損導致，可出現(xiàn)疼痛、彈響、交鎖等癥狀。輕度損傷可保守治療，如休息、理療、藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、布洛芬）；嚴重損傷需手術修復。 3.髕骨軟化癥：髕骨軟骨面磨損，常見于運動員和中老年人，表現(xiàn)為膝前疼痛、打軟腿。治療包括休息、股四頭肌鍛煉、口服氨基葡萄糖等。 4.膝關節(jié)滑膜炎：滑膜炎癥刺激導致，有腫脹、疼痛、活動受限。治療包括休息、冷敷、口服非甾體抗炎藥（如美洛昔康、依托考昔、尼美舒利），嚴重者需穿刺抽液。 5.關節(jié)炎：如骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等，除彈響外，還有關節(jié)疼痛、畸形。治療方法有藥物治療（如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶）、物理治療、手術治療等。 6.關節(jié)內游離體：關節(jié)內的軟骨、骨贅等脫落形成游離體，可引起卡頓、彈響。多需手術取出。 膝蓋彎曲伸直有沙沙聲，若伴有疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，應及時就醫(yī)，明確原因，采取相應治療措施。平時要注意保護膝關節(jié)，避免過度勞累和受傷。

你好，你說的這種情況請問有過膝關節(jié)的外傷嗎，可能有膝關節(jié)的半月板損傷。建議你到醫(yī)院的骨科去看看，做一些必要的檢查，以明確診斷方便治療。祝你早日康復！

您好，你所說的現(xiàn)象考慮是膝關節(jié)內關節(jié)軟骨或者是半月板摩擦引起的聲音。結合您的年齡，您有可能合并膝關節(jié)的退行性改變或者半月板的損傷。不知道您沒有疼痛癥狀。建議您到醫(yī)院做一個膝關節(jié)的核磁檢查，能夠明確診斷半月板有無損傷或者損傷程度，根據(jù)病情的輕重，選擇不同的治療方法。

一般來說這種情況主要和局部的肌腱鈣化或者說是退變，周圍的摩擦所引起來的。如果沒有特殊的不適感覺的話，是不用治療的，如果有疼痛的癥狀，可以口服非甾體及舒筋活血類藥物治療，結合局部熱敷及微波治療，注意休息，減少負重，應該可以緩解癥狀。