鼻腔 T 細胞淋巴瘤復發(fā)患者臉腫等癥狀原因何在？
五年前患者經確診為鼻腔T細胞淋巴瘤，年前復發(fā)，做過一個月的放療，期間因為臉腫就診，醫(yī)生讓打地塞米松消腫，分兩次共打了七天，每天兩支，現(xiàn)在距離上次放療過去四個月了，距上次注射地塞米松兩個月，但是患者還是臉腫一碰會疼，惡心沒有食欲，鼻子不通氣，請問患者現(xiàn)在的癥狀是兩個月前注射激素所導致的還是腫瘤惡化所導致的呢。
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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鼻腔 T 細胞淋巴瘤復發(fā)患者出現(xiàn)臉腫、疼痛、惡心、食欲差、鼻子不通氣等癥狀，可能由腫瘤惡化、放療副作用、激素使用、感染以及其他潛在疾病等多種因素引起。 1. 腫瘤惡化：淋巴瘤進展可能壓迫周圍組織和神經，導致臉腫、疼痛等癥狀。同時，腫瘤細胞釋放的物質也可能影響消化功能，引起惡心、食欲減退。 2. 放療副作用：放療會對正常組織造成一定損傷，可能導致局部組織水腫、炎癥，進而引起臉腫、鼻子不通氣。 3. 激素使用：地塞米松雖能消腫，但長期或大量使用可能引起水鈉潴留、代謝紊亂等，導致臉腫持續(xù)。 4. 感染：放療后機體免疫力下降，易發(fā)生感染，炎癥反應可導致臉腫、疼痛，并影響全身癥狀。 5. 其他潛在疾?。夯颊呖赡艽嬖谛哪I功能不全、低蛋白血癥等，也會出現(xiàn)類似癥狀。 鑒于多種可能因素，需要綜合患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等進行全面評估，以明確具體原因并采取相應的治療措施。
2025-01-09 18:19
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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惡性淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。惡性淋巴瘤對放化療敏感，治療以放射治療和化學治療為主，外科手術占次要地位，輔之以中醫(yī)中藥治療，積極治療可獲得滿意療效。外科手術主要適用于實質性臟器，如胃腸等淋巴瘤的姑息性切除。放化療副作用較大，容易造成脫發(fā)、插管處炎癥、發(fā)熱、盜汗、體重減輕、白細胞降低等等，建議在放化療前先服用人參皂苷Rh2以減輕癥狀。年齡低于50歲的淋巴瘤病人，生存率高于50歲以上。近年來，造血干細胞移植的成功，使惡性淋巴瘤治療獲得新的進展。人參皂苷Rh2的應用，使頑固性、復發(fā)性、高度惡性淋巴瘤病人再獲得50%的緩解率，治愈率提高了一步，預后明顯改善。
2015-12-12 22:45
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