滑膜炎一年多未愈,求種類判別與治療方法
您好,大夫,我得了一年多的滑膜炎,始終難以康復(fù),做過3次核磁共振,都說看不出什么毛病。以下幾點(diǎn)請醫(yī)生解惑,小弟不慎感激!1.看到好像有很多種類的滑膜炎,治療方法也不一樣,請問哪幾種,怎么判別。2.各種滑膜炎分別用何種治療方法,(中醫(yī)最好)3.上海有哪家醫(yī)院對滑膜炎的治療比較在行,最好能一次確定我究竟是什么病,(我到現(xiàn)在還沒哪個(gè)醫(yī)生明確的告訴我是什么病,都說我沒病,我只得自己推測,可憐啊。。。)病史:以前由于愛好登山,腿酸后,喜歡最甩腿運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)不斷撞擊,又由于沒有在意,導(dǎo)致以往診斷治療經(jīng)過及效果:沒病輔助檢查:核磁共振,沒病其它:核磁共振做了3次,再叫我做,做不起了,太貴了請各位好心的醫(yī)生幫幫小弟我吧,謝謝了第一次問題補(bǔ)充:(2007-1-3119:07:30)謝謝您的回答,我想再請問一下,1.有什么中藥比較好的外用藥嗎?2.膝蓋慢性滑膜炎大約幾成讓你能痊愈?33?;ぱ子心膸追N類型?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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滑膜炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,主要包括創(chuàng)傷性滑膜炎、慢性勞損性滑膜炎、感染性滑膜炎、免疫性滑膜炎、退變性滑膜炎等。治療方法多樣,如藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療等。 1.創(chuàng)傷性滑膜炎:通常由關(guān)節(jié)損傷引起。癥狀為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。治療上,早期休息、冷敷,后期熱敷、理療,可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 2.慢性勞損性滑膜炎:長期過度使用關(guān)節(jié)所致。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)反復(fù)隱痛。治療以休息、減少活動(dòng)為主,可外用活血止痛膏,口服滑膜炎顆粒。 3.感染性滑膜炎:由細(xì)菌、病毒等感染引發(fā)。有發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 4.免疫性滑膜炎:自身免疫異常導(dǎo)致。常有關(guān)節(jié)疼痛、僵硬。治療常應(yīng)用免疫抑制劑如甲氨蝶呤。 5.退變性滑膜炎:多見于老年人,關(guān)節(jié)退變引起。主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。可通過玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射改善癥狀。 滑膜炎的治療需綜合考慮病因、癥狀等因素?;颊邞?yīng)注意休息,避免過度勞累。若癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-10 00:18
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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自謂;一年多滑膜炎;磁共振三次;結(jié)論;沒病;沒病;回答1;你應(yīng)相信上海的醫(yī)療器戒是一流的公正的;同時(shí)上海的醫(yī)生的判讀診斷也應(yīng)該是;沒病[我加注一下;膝關(guān)節(jié)沒有器質(zhì)性病變起碼的是滑膜沒有增厚---診斷滑膜炎基本病癥--癥象.]2;由于你的自述患有[滑膜炎]而導(dǎo)致網(wǎng)上醫(yī)生在沒有面診情況下順勢提示滑膜炎的醫(yī)治方案將會(huì)對你造成不利而耽誤治療;3;你目前的表述可以印象診斷為--膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎[如果病理影像排出有增生增厚按西醫(yī)可診斷為骨質(zhì)增生--骨刺等等]而正因?yàn)閇沒有]所以西醫(yī)診斷;沒病.你目前產(chǎn)生的疼痛--不適.按中醫(yī)理論應(yīng)該是氣滯血瘀阻于膝部關(guān)節(jié)而引發(fā)病癥.建議中草藥內(nèi)服外敷醫(yī)治.改善血液循環(huán)障礙,達(dá)通則不痛之目的.詳情咨詢可進(jìn)診室簡介和醫(yī)療特色欄具體查看.
2015-12-12 22:35
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,關(guān)于滑膜炎的檢查這個(gè)問題要多做了解,對于滑膜炎的檢查這個(gè)問題為你解答如下:如果呈陽性,就會(huì)有異常的!1、滑膜(囊)炎的癥狀:主要是關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性病變。表現(xiàn)癥狀為:患者常常感到活動(dòng)受限,上下樓關(guān)節(jié)疼痛、不敢使勁、不敢下蹲,久坐站起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬邁不動(dòng)步,腳步發(fā)空,多數(shù)嚴(yán)重者關(guān)節(jié)腫脹、積水、變形甚至下肢癱瘓。2、滑膜(囊)炎臨床表現(xiàn):A、一度滑膜炎:以關(guān)節(jié)疼痛為主,關(guān)節(jié)腫脹不明顯或伴有輕度腫脹,走路咯吱咯吱彈響,上下樓或用力時(shí)關(guān)節(jié)疼痛或有不適感。B、二度滑膜炎:關(guān)節(jié)腫脹,疼痛不明顯,下蹲或打彎有不適感、個(gè)別患者出現(xiàn)肌肉萎縮,過度運(yùn)動(dòng)后腫脹。早晨癥狀比較輕,晚間加重。C、重度滑膜炎:關(guān)節(jié)腫脹、疼痛比較明顯,并伴有積液、骨刺、游離骨。D、骨質(zhì)增生:關(guān)節(jié)疼痛,腫脹明顯,上下樓更厲害,僵硬不靈活,活動(dòng)時(shí)有咯吱咯吱彈響聲。E、髕骨軟化:走路時(shí)關(guān)節(jié)酸軟沒有勁,跑步時(shí)打軟腿,無法伸屈。下樓時(shí)疼痛加劇,休息時(shí)癥狀消失。F、半月板損傷:走路時(shí)腿容易別勁。偶爾會(huì)出現(xiàn)腿突然間不能行走,感覺像有東西把腿別住了一樣,得稍作休息才能恢復(fù)正常。一般愛運(yùn)動(dòng)的人或特殊職業(yè)的人,損傷幾率比較高。病程時(shí)間長了以后會(huì)伴有小腿肌肉萎縮變形。還有一部分特殊人群,滑膜炎癥狀出現(xiàn)在腕關(guān)節(jié)(腳腕、手腕)、髖關(guān)節(jié)(胯骨);癥狀與其他關(guān)節(jié)有所不同;但病理基本一樣。治療方式也基本相同,只需要選擇不同的穴位貼敷即可。3、發(fā)病原因:1.老年人多數(shù)因?yàn)楣琴|(zhì)增生、勞累過度、關(guān)節(jié)退行性病變;2.青年人多數(shù)因?yàn)榧毙詣?chuàng)傷和慢性損傷;例如扭傷,韌帶拉傷,再加上受風(fēng)寒?;ぱ滓话悴环帜挲g,大部分是凍傷、外傷,過度勞累或骨質(zhì)增生所致。
2015-12-12 22:20
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你的屬于創(chuàng)傷性滑膜炎。休息,理療??诜ぱ讻_劑即可。
2015-12-12 17:56
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好:膝關(guān)節(jié)滑膜炎是臨床常見病,主癥是膝關(guān)節(jié)積液。用中藥自擬滑膜炎方為主治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎取得比較滿意的療效。治療方法抽液后應(yīng)用中藥辨證治療。抽液治療:膝關(guān)節(jié)皮膚常規(guī)消毒,在髕骨外上方髕上囊波動(dòng)最明顯處用1%利多卡因3ml局麻,將20ml注射器、7號(hào)空針刺入囊內(nèi),盡量抽凈積液,不必加壓包扎。中藥治療:(1)水濕型:滑膜炎Ⅰ號(hào)方,其組成為薏苡仁30g,牛膝10g,蒼術(shù)10g,黃柏10g,茯苓10g,當(dāng)歸10g,獨(dú)活15g,雞血藤20g,赤小豆30g,防己15g。(2)瘀血型:滑膜炎Ⅱ號(hào)方,其組成為桃仁10g,紅花10g,當(dāng)歸10g,川芎10g,生地15g,赤芍10g,地龍10g,牛膝10g,薏苡仁30g,獨(dú)活15g,赤小豆30g。(3)隨證加減:兼寒者加桂枝15g,兼風(fēng)者加防風(fēng)10g,兼熱者加金銀花15g,痛甚者加蜈蚣1條。服用方法:上方水煎500ml,每日1劑,分2次服用,連服6劑為1個(gè)療程,停2天。所有患者治療后均進(jìn)行了隨訪,3~6個(gè)月不等。
2015-12-12 10:21
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