二尖瓣中度狹窄伴多種心臟問題如何治療
二尖瓣中度狹窄中動脈瓣中度狹窄并重度關閉不全左房稍大房室間隔厚0.8左室壁厚0.9運動幅度分別為0.61.2二尖瓣前頁0.6后葉0.5瓣膜開放受限最大開放幅度0.6瓣口面積1.15舒張其可見紅五彩束甴左房狹窄瓣口進入左室最高流速2.15主動脈無冠瓣厚0.6右冠瓣回聲增強至瓣口開放受限最大開放幅度0.7收縮期主動脈內(nèi)可見以藍色為主的五彩束瓣膜關閉差舒張其可見紅色束達乳頭肌水平三尖瓣肺動脈瓣不增厚開放正常關閉均欠佳收縮期右房內(nèi)可見少許藍色反流束舒張期肺動脈瓣下可見少許紅色反流束PW;二尖瓣口血流速度E峰；0.93A峰2.15收縮期主動脈瓣血流速度2.92M超；二尖瓣前葉呈城墻樣改變不知道累了喘不上氣經(jīng)常乏力沒有治療怎樣治療需不需要手術
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回答2
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平愛忠 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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二尖瓣中度狹窄伴主動脈瓣中度狹窄、重度關閉不全等心臟問題較為復雜，治療方法需綜合考慮癥狀、心臟功能等因素，包括藥物治療、手術治療等。 1. 疾病原理：二尖瓣中度狹窄會導致左心房血液流出受阻，左心房壓力升高。主動脈瓣中度狹窄使主動脈血流減少，重度關閉不全則導致血液反流。這些都會影響心臟的正常功能。 2. 癥狀影響：患者出現(xiàn)累、喘不上氣、乏力等癥狀，影響生活質量和日?；顒?。 3. 藥物治療：可使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負擔；血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利改善心室重構；β受體阻滯劑如美托洛爾降低心率，減少心肌耗氧。但藥物治療效果有限。 4. 手術評估：需要評估患者的整體狀況，如心功能、合并疾病等，以確定是否適合手術。 5. 手術方式：可能包括二尖瓣置換術、主動脈瓣修復或置換術等。 6. 術后康復：術后需注意休息、定期復查、遵循醫(yī)囑進行康復訓練。 總之，對于二尖瓣中度狹窄伴多種心臟問題，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案，以改善心臟功能，提高生活質量。
2025-01-10 05:51
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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屬于瓣膜疾病需要手術治療小屋治療沒有效果建議到心外科糾正在醫(yī)生完善相關檢查后進行綜合評估才能考慮能否手術治療手術治療是唯一的治療方法目前是看還有沒有手術時機
2015-12-12 22:58
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