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絲狀、疼痛、癢,一年多未治療,原因及治法?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):絲狀,疼痛,癢.一年多曾經(jīng)治療情況和效果:未治療想得到怎樣的幫助:怎么治療,是什么原因引起的

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    絲狀、疼痛、癢的癥狀可能由多種原因引起,如感染、過敏、皮膚疾病、神經(jīng)問題、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1.感染:細(xì)菌、真菌或病毒感染可能導(dǎo)致此類癥狀。比如真菌感染引起的股癬,需要使用抗真菌藥物,如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。 2.過敏:接觸過敏原后可能出現(xiàn)。要避免接觸過敏原,必要時(shí)使用抗過敏藥物,像氯雷他定片、西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等。 3.皮膚疾病:如濕疹、神經(jīng)性皮炎等。濕疹可外用糖皮質(zhì)激素軟膏,如地塞米松乳膏;神經(jīng)性皮炎可外用他克莫司軟膏。 4.神經(jīng)問題:神經(jīng)受損或受壓時(shí)可能有這種表現(xiàn)。需營養(yǎng)神經(jīng),如服用甲鈷胺片。 5.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡也可能引發(fā)。要調(diào)整生活方式,必要時(shí)進(jìn)行激素治療。 出現(xiàn)絲狀、疼痛、癢的癥狀持續(xù)一年多,應(yīng)引起重視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,明確病因后進(jìn)行針對性治療。治療期間要注意皮膚清潔,避免搔抓,飲食清淡。

    2025-01-10 04:00
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    病情分析:尖銳濕疣屬于中醫(yī)“疣瘡”,“疣目”,“臊瘊”等范疇.男性好發(fā)于冠狀溝,龜頭,包皮,系帶,尿道口,少數(shù)見于陰莖體部,同性戀者可發(fā)生于肛周及直腸.但很少見于陰囊.女性好發(fā)于大陰唇,小陰唇,陰蒂,女性后聯(lián)合,肛周,宮頸和陰道,偶見于腋窩,臍窩,乳房等處.尤其易發(fā)生于有慢性淋病,白帶多及包皮過長者.除以上部位外,人體的其他部位也可患病,如口腔,腋窩,臍窩,乳房下部,足趾間等.也可以從身體的其它部位自身接種到生殖器部位,但很少見.男性為乳頭樣,菜花樣突起,紅色,濕潤柔軟.女性為瘤樣,菜花樣皮損,如病程長,可相互融合,呈一串葡萄.通常分兩型:Ⅰ型,表現(xiàn)為孤立的或多發(fā)的菜花或雞冠狀突起,多在外陰,肛周等部位;Ⅱ型,為乳頭狀,指狀或丘疹狀病變,多分布于雙小陰唇內(nèi)側(cè),處女膜環(huán),前庭,舟狀窩等粘膜.流行病學(xué)資料表明,尖銳濕疣與生殖器癌之間有著密切的關(guān)聯(lián).利用核酸雜交方法,在不同類型的生殖器腫瘤中測到了人類乳頭瘤病毒,同時(shí)在尖銳濕疣病損的組織中也測到該病毒.有報(bào)告5%~10%的外陰,宮頸和肛周的尖銳濕疣經(jīng)過一段時(shí)期后可出現(xiàn)間變和發(fā)展為原位癌或浸潤癌.還發(fā)現(xiàn)15%陰莖癌,5%女性外陰癌是在原尖銳濕疣的基礎(chǔ)上發(fā)生的,特別是宮頸癌,發(fā)生惡變者尤其與HPV-16,18,31,33型有關(guān).巨大尖銳濕疣可繼發(fā)癌變.許多實(shí)驗(yàn)室研究也進(jìn)一步表明,HPV,尖銳濕疣和生殖器癌三者之間存在著因果關(guān)系.外陰,陰莖或肛周的尖銳濕疣可以轉(zhuǎn)化為鱗狀細(xì)胞癌.這種轉(zhuǎn)化通常要5-40年.所以患尖銳濕疣后,一定要積極治療,徹底根治.找??漆t(yī)師治療是最佳的選擇,否則不適當(dāng)?shù)闹委熀痛碳た杉涌鞇鹤?治療目前治療尖銳濕疣主要是以外治為主,內(nèi)治為輔.外治的方法很多,有藥物治療,冷凍治療,激光治療,微波治療,電燒治療,手術(shù)治療等.藥物治療方便,易于操作,但一般需要重復(fù)數(shù)次,而且有些藥物,如三氯醋酸,有灼傷粘膜的可能.一,藥物治療.對于較小較少的損害.(1)5%5-Fu軟膏5-Fu是一種常用的抗腫瘤藥物,它能抑制細(xì)胞的增殖,力量較為溫和,一般需治療2~3周.(2)疣敵:用單孔或多孔的塑料小棒,將0.5%“疣敵”溶液滴于濕疣上,并使藥液慢慢滲透到疣基底,點(diǎn)藥后的濕疣紫色,待自干后即可,注意點(diǎn)藥不可過多,以避免藥液流到正常組織.點(diǎn)藥4小時(shí)后用清水洗去.(3)醋酸:三氯醋酸是一種強(qiáng)酸,可用來燒灼疣體,一般用于治療Ⅱ型病變.涂抹前先用棉球醮2%的卡因貼敷于病變局部3 ̄5分鐘后,用棉簽醮50%三氯醋酸涂抹病變,使藥液達(dá)基底部;涂藥時(shí)注意勿傷及周圍健康粘膜組織,經(jīng)期勿用;每周用藥2次.或用20%柳酸冰醋酸外搽.(4)1-3%的肽丁胺霜外搽本藥,每日2次,無不良副作用,尚可用于陰道內(nèi)的尖銳濕疣.或先用1:5000過錳酸鉀洗凈患處,再用霜厚層外涂,并以紗布包扎,每日換藥一次.4周為一療程.力量溫和,目前未發(fā)現(xiàn)毒副作用,需長期治療.(5)疣脫欣(鬼臼毒素溶液)為新的高效的治療尖銳濕疣的藥物,無刺激性,外用局部,每日1次,連續(xù)3~5天即可.(6)20-25%的足葉草酯酊(或0.5%足葉草脂毒素液)或液體石蠟制劑,直接搽于皮損處.或用20--25%足葉草脂溶于安息香酸酊或礦物油,于局部涂擦.每周用1~2次,不足6周可脫痂痊愈.因其毒性較大,每次的用藥量應(yīng)限制在0.5ml以下,用藥面積不得超過10cm2,涂藥1-4小時(shí)后洗清局部.本藥有副作用,局部表現(xiàn)為紅斑,糜爛,燒灼痛,嚴(yán)重者可致潰爛和壞死改變.要注意保護(hù)周圍皮膚粘膜,初次涂藥2~4小時(shí)后用肥皂水洗去,重復(fù)涂藥時(shí)在6-8小時(shí)后也應(yīng)洗掉,以免燒傷皮膚.有致畸作用,孕婦禁用.搽藥時(shí)注意保護(hù)周圍正常皮膚,可預(yù)先在正常皮膚上涂用凡士林做預(yù)防.此法用后疼痛較重,往往需要用止痛藥.可引起全身中毒反應(yīng),頭暈,嗜睡,昏迷,嘔吐等,用量多后有危險(xiǎn),可發(fā)生復(fù)發(fā)性神經(jīng)炎,感覺異常,發(fā)熱,白細(xì)胞和血小板減少,昏迷甚至死亡.孕婦不得使用.(7)爭光霉素,平陽霉素兌生理鹽水,外涂患處,每周用藥2~3次.(8)無環(huán)鳥苷膏(9)保持患處清潔干燥,用3%過氧化氫溶液或1:5000高錳酸鉀溶液等清洗.(10)1-5%氟尿嘧啶霜或2%氟尿嘧啶溶液外搽,每日1次,每次只搽幾個(gè)病損,以免陰囊和粘膜發(fā)生糜爛反應(yīng).(11)0.25%皰疹凈軟膏,每日2次.連續(xù)2周為一療程.(12)克疣.目前比較好的外用藥品.毒性小,治療徹底,少留疤痕.(可找安貞醫(yī)院泌尿科)治愈后3月復(fù)查,以防復(fù)發(fā).(12)1%酉丁胺膏涂控,一日三次,堅(jiān)持6周亦可望治愈.二,微波治療.這是進(jìn)入90年代后興起的治療方法.它的原理是利用微波的高頻震動,使疣體內(nèi)部水分蒸發(fā),壞死脫落.微波治療的特點(diǎn)是,疣體破壞徹底,不易復(fù)發(fā),但創(chuàng)面恢復(fù)較慢,容易繼發(fā)感染.所以微波治療特別適用于治療疣體較大的,孤立,散在的,同時(shí)要遠(yuǎn)離包皮系帶的尖銳濕疣,以防損傷包皮系帶,影響男性的性功能.三,冷凍治療:液氮或二氧化碳干冰冷凍,使疣組織(即皮膚損害局部)壞死.尖銳濕疣是由于尖銳濕疣病毒的感染,導(dǎo)致皮膚粘膜的良性增生.它有大量的小血管,增殖迅速.用冷凍的方法可使尖銳濕疣內(nèi)結(jié)冰,形成組織局部的高度水腫,從而破壞疣體.

    2015-12-12 23:54
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