58 歲肺腺癌三期 A 患者轉(zhuǎn)移后治療如何抉擇？
患者男，58歲，肺腺癌三期A，去年6月份確診。，8月手術(shù)，手術(shù)前后均進(jìn)行了兩個(gè)周期化療，之后一直服中藥。1月底復(fù)查中發(fā)現(xiàn)肺部及脊椎轉(zhuǎn)移。將之前的手術(shù)切片拿去做基因檢測(cè)KRAS基因突變、EGFR未突變，但現(xiàn)在臨床還沒有KRAS突變的藥物。，患者現(xiàn)在的情況不知道該怎么辦，倒是看到過在研的Antroquinonol適合家人的病，不過醫(yī)生也建議過可以嘗試化療，應(yīng)該怎么選擇呢？
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對(duì)于 58 歲肺腺癌三期 A 患者，術(shù)后出現(xiàn)肺部及脊椎轉(zhuǎn)移，且基因檢測(cè) KRAS 基因突變、EGFR 未突變，臨床暫無 KRAS 突變的藥物，面臨治療選擇困難。治療方案包括化療、靶向治療、免疫治療、放療及中醫(yī)治療等。 1. 化療：通過使用化學(xué)藥物殺滅癌細(xì)胞，如順鉑、卡鉑、紫杉醇等。副作用可能有脫發(fā)、惡心、骨髓抑制等，但可通過對(duì)癥治療緩解。 2. 靶向治療：雖然目前沒有針對(duì) KRAS 突變的成熟藥物，但可密切關(guān)注相關(guān)研究進(jìn)展。 3. 免疫治療：如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，能激活自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤，但可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。 4. 放療：針對(duì)肺部及脊椎的轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行局部照射，控制腫瘤生長，緩解癥狀。 5. 中醫(yī)治療：可輔助調(diào)理身體，減輕放化療副作用，提高生活質(zhì)量。 綜合考慮患者的身體狀況、治療意愿和經(jīng)濟(jì)情況等，選擇最適合的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-01-09 19:02
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前情況，建議化療！必要時(shí)溝通靶向治療！謝謝！
2015-12-12 23:45
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！患者病情符合腫瘤轉(zhuǎn)移，建議首先選擇明確的治療方法--化療。請(qǐng)看腫瘤科醫(yī)生。致問候！
2015-12-12 21:21
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