慢性前列腺炎相關(guān)疑問及治療咨詢
4月末發(fā)現(xiàn)小便時(shí)有灼熱感,有點(diǎn)癢,尿道口紅腫,早上起來擠龜頭有一滴白色的液體,平時(shí)沒有,就早上。我在網(wǎng)上查了下資料自認(rèn)為是尿道炎,沒大重視就自己去買了點(diǎn)左氧氟沙星和泌淋膠囊吃了一個(gè)星期,然后感覺沒什么癥狀了。沒癥狀后晚上有過一次性生活,第二天尿道又有點(diǎn)不適,就買了一盒加替沙星片和泌淋膠囊。過后感覺癥狀又好了,但是總覺得小便沒以前暢快,藥店醫(yī)生說西藥不能多吃,你最好去醫(yī)院檢查一下。于是我就去了泌尿?qū)?漆t(yī)院,后來才知道是私營(yíng)的,這家廣告做的很大。這份是5月7日的前列腺液報(bào)告(第一次的檢查報(bào)告):本人性別:男年齡:23歲顏色:乳白色透明度:微渾凝塊:無白細(xì)胞:兩個(gè)+紅細(xì)胞:兩個(gè)-膿球:兩個(gè)-卵磷脂小體:一個(gè)+涂片染色:鏡下見革蘭氏陽性球菌衣原體和支原體都為陰性。醫(yī)生說我得的是慢性前列腺,有菌的,說是早期的,可以根治,我問他需要治多久,他說一個(gè)星期就能好。然后就開始了一個(gè)星期的吊瓶加物理治療(什么微波,什么體外治療,灌腸),一天費(fèi)用都要大幾百。然后一個(gè)星期后做的B超結(jié)果:雙腎形態(tài)大小正常,輪廓清,包膜光滑完整,皮髓質(zhì)分界清,實(shí)質(zhì)回聲分布均勻,腎竇末見明顯暗區(qū)分離。雙輸尿管起始部及終末段未見擴(kuò)張。膀胱未見異常聲像。前列腺,切面大小約43*36*31mm,包膜回聲增加,輪廓稍欠清,實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)增粗,增強(qiáng),分布欠均勻,內(nèi)見斑點(diǎn)稍強(qiáng)回聲。診斷意見:前列腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,考慮炎癥超聲改變。醫(yī)生說你這治療比較慢還沒有好,前列腺還是比較大,正常為4*3*2,然后我就問前列腺太大?比上次治療前好多少了。醫(yī)生回答好60%了,所以你還要治療5天,一般慢的要2周。。從這句我就對(duì)這個(gè)醫(yī)生有點(diǎn)懷疑,上次又沒做B超,又不知道前列腺大小,這比治療前好60%的依據(jù)是哪來的?但心想都來了,再治療幾天看,如果沒好轉(zhuǎn)就轉(zhuǎn)正規(guī)三甲醫(yī)院去。然后又開始了5天的吊瓶加物理治療,以前微波和體外治療都是30分鐘,這5天調(diào)為60分鐘,每天的費(fèi)用又貴了200左右。。5天完后,醫(yī)生開了一點(diǎn)藥讓我回去吃完再來復(fù)檢,藥品分別為:鹽酸蘆氟沙星膠囊0.1g*6s2盒氟康唑膠囊50mg*6t2盒龍金通淋膠囊0.46g*24s2盒藥吃完了,今天去做了B超,報(bào)告如下:腎:形態(tài)大小未見明顯異常,包膜光滑完整,輪廓清,皮髓質(zhì)未見異常回聲。輸尿管起始部及終末段:未見擴(kuò)張。膀胱:未見異常圖像。前列腺:切面大小約41*33*28mm,包膜光滑,輪廓清,實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)分部稍欠均勻。未見腫塊圖像。復(fù)檢報(bào)告出來了,我讓他把以前的報(bào)告一起拿出來對(duì)比一下,由于對(duì)第一次前列腺液檢查中的革蘭氏陽性球菌一直不解,我就問醫(yī)生這倒底是什么樣的細(xì)菌,有啥威害性,他好像答不出來,他說他就叫革蘭氏陽性球菌,我就沒去追問,我接著問,那現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦,他說再做三天的治療,我說不做治療光吃藥行嗎,他說不行,你這全靠物理治療前列腺大小才消下去的,你光吃藥有什么用?其實(shí)我第二次治療回去查了下電腦,說這些物理治療只是起到輔助做用。。。而且慢性前列腺炎很難根治,他跟我說一個(gè)星期,慢則兩個(gè)星期,就可以根治。。我覺得很郁悶,感覺被騙了,就讓他把病歷和報(bào)告都給我,我說我今天沒帶錢,然后就走了。我發(fā)這些,是想讓大家?guī)兔匆幌拢疫@到底嚴(yán)不嚴(yán)重,到底是不是慢性的,到底是不是帶菌的。然后應(yīng)該怎么治療,我本身不抽煙,然后酒也戒了,以前天天都是坐,現(xiàn)在少了點(diǎn),或坐一會(huì)走一會(huì)。然后網(wǎng)上說的坐浴,一天坐20~30分鐘于40度左右的溫水里。關(guān)鍵是我還沒結(jié)婚,經(jīng)常坐浴會(huì)不會(huì)影響以后生育問題?因?yàn)榫W(wǎng)上說精子生存的最佳溫度好像為37度。在這里,我先謝謝大家了。
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性前列腺炎的診斷、治療、物理療法效果、是否影響生育及后續(xù)處理等。包括癥狀表現(xiàn)、病因、治療方式、物理療法作用、生育影響。 1.癥狀表現(xiàn):慢性前列腺炎常見癥狀有尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、會(huì)陰部疼痛等。您的癥狀如小便灼熱、癢、尿道口紅腫等符合。 2.病因:多由病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素等引起。您前列腺液檢查有白細(xì)胞和革蘭氏陽性球菌,提示可能存在感染。 3.治療方式:一般包括藥物治療(如抗生素如頭孢呋辛酯、多西環(huán)素,α受體阻滯劑如坦索羅辛)和生活方式調(diào)整。 4.物理療法作用:物理治療如微波、體外治療等可能有一定輔助作用,但不能作為主要治療手段。 5.生育影響:坐浴一般不會(huì)影響生育,但溫度不宜過高。 6.后續(xù)處理:建議前往正規(guī)公立醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步檢查,明確病情,制定合理治療方案。 總之,慢性前列腺炎的治療需要綜合考慮多種因素,遵循科學(xué)規(guī)范的治療方法,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整。
2025-01-10 00:04
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好檢查結(jié)果說明輕微的前列腺增大,另外是細(xì)菌性前列腺炎感染
2015-12-13 01:22
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