52 歲女性胰尾疑似無(wú)功能胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，如何處理？
無(wú)功能胰腺神經(jīng)性?xún)?nèi)分泌腫瘤曾經(jīng)治療情況和效果：女，52歲,平時(shí)有上腹部隱痛癥狀，胃潰瘍，膽已切除，家族中母，兄，侄患有糖尿病，患者本人沒(méi)有，肝功能低下MRI增強(qiáng)診斷：肝臟邢臺(tái)規(guī)則，信號(hào)均勻。各葉比例正常，肝裂無(wú)增寬，肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張。膽總管無(wú)擴(kuò)張。脾臟不大，信號(hào)均勻，胰腺形態(tài)、大小未見(jiàn)異常，胰尾區(qū)見(jiàn)異常信號(hào)結(jié)節(jié)灶，直徑約13MM，TIWI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，信號(hào)與脾臟一致。雙腎未見(jiàn)異常，腹膜腔及腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)，腹膜腔未見(jiàn)明顯積液全身PET-CT掃描診斷為：胰尾小結(jié)節(jié)（1.7CM），PDG呈本底攝取，結(jié)合MRI增強(qiáng)，考慮為無(wú)功能性胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可能大，異位副脾待除外。全身掃描3張片子，前2張?jiān)谝认偬幙梢?jiàn)明確亮光點(diǎn)圓形物體，最后一張不見(jiàn)。醫(yī)生說(shuō)不排除脾臟內(nèi)有東西帶入胰腺。想得到怎樣的幫助：是否需要手術(shù)？是否可做微創(chuàng)？腫瘤傾向于良性還是惡性？感謝醫(yī)生回復(fù)
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于這位 52 歲女性胰尾區(qū)的疑似病變，需要綜合考慮多種因素，如腫瘤性質(zhì)、癥狀、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)治療方案等。 1. 腫瘤性質(zhì)判斷：無(wú)功能性胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的良惡性需要進(jìn)一步評(píng)估，如腫瘤的生長(zhǎng)速度、形態(tài)、邊界等。一般來(lái)說(shuō)，邊界清晰、生長(zhǎng)緩慢的傾向于良性，反之則惡性可能性大。 2. 癥狀影響：患者上腹部隱痛和胃潰瘍癥狀可能與腫瘤相關(guān)，若癥狀持續(xù)加重，提示病情可能在進(jìn)展。 3. 身體狀況評(píng)估：患者肝功能低下，這會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)難度，術(shù)前需充分調(diào)整肝功能。 4. 手術(shù)方式選擇：手術(shù)是重要的治療手段，能否進(jìn)行微創(chuàng)取決于腫瘤位置、大小、與周?chē)M織關(guān)系等。若條件允許，微創(chuàng)能減少創(chuàng)傷和并發(fā)癥。 5. 術(shù)后治療：即使手術(shù)成功，術(shù)后也可能需要定期復(fù)查、監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物等，以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 綜合以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。同時(shí)，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，有助于病情恢復(fù)。
2025-01-09 17:29
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好像這種情況可選擇奧美拉唑、麗珠得樂(lè)和克拉霉素如果不行的話可以考慮手術(shù)治療的早日康復(fù)
2015-12-13 04:08
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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早期應(yīng)首選手術(shù)治療,術(shù)后采用放化療與中醫(yī)中藥相結(jié)合的方法進(jìn)行鞏固治療,以防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
2015-12-12 21:50
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,您這種情況不是特別嚴(yán)重,但是希望能引起您的重視哦.,這種情況要想完全治愈是有一定困難的,因?yàn)橐⒁獾氖马?xiàng)比較多.現(xiàn)在的確有很多人都有慢性胃炎方面的疾病.這就要我們平時(shí)注意飲食的調(diào)節(jié)了,盡量不喝酒,一定要吃早飯,但是每次都不能吃得過(guò)飽哦.
2015-12-12 13:28
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什么是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤? 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤罕見(jiàn)，在全部惡性腫瘤中的比例不足1%，多發(fā)生于胃、腸、胰腺。在這類(lèi)腫瘤中最常見(jiàn)的是類(lèi)癌，其發(fā)生率大約為2.5/100000，占全部胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的50%，根據(jù)起源的部位不同，可將類(lèi)癌分為前腸(肺、支氣管及直到空腸的上部胃腸道)、中腸(回腸和闌尾)和后腸(直腸和直腸)。此類(lèi)腫瘤可發(fā)生于整個(gè)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，但最常見(jiàn)的累及部位是胰腺。 查看全文»
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