腦出血后缺鉀能大量插管補(bǔ)鉀嗎
昨天早上腦出血120送院后CT檢查淤血16.5Ml,血壓現(xiàn)在降下來了160左右,半昏迷,不會(huì)說話,左手腳不能動(dòng),兩天醫(yī)生說缺鉀,今晚大量用插管給補(bǔ)鉀行嗎
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腦出血患者在治療過程中出現(xiàn)缺鉀情況,是否能通過大量插管補(bǔ)鉀,需要綜合多方面因素考慮,包括患者的整體病情、血鉀水平、腎臟功能、心臟狀況以及補(bǔ)鉀速度等。 1. 患者病情:腦出血本身會(huì)對(duì)身體造成較大影響,半昏迷狀態(tài)提示病情較重,此時(shí)補(bǔ)鉀需謹(jǐn)慎,以免加重身體負(fù)擔(dān)。 2. 血鉀水平:明確缺鉀的嚴(yán)重程度對(duì)于決定補(bǔ)鉀量至關(guān)重要。輕度缺鉀可適當(dāng)少量補(bǔ)鉀,重度缺鉀也不能短時(shí)間大量補(bǔ)鉀。 3. 腎臟功能:腎臟是調(diào)節(jié)血鉀的重要器官,如果腎臟功能不全,大量補(bǔ)鉀可能導(dǎo)致血鉀過高,引發(fā)危險(xiǎn)。 4. 心臟狀況:心臟對(duì)血鉀濃度變化敏感,大量快速補(bǔ)鉀可能影響心臟正常節(jié)律,增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。 5. 補(bǔ)鉀速度:即使需要補(bǔ)鉀,也應(yīng)遵循緩慢、適量的原則,通常以不超過每小時(shí) 0.75g 為宜。 總之,對(duì)于腦出血后缺鉀的患者,不能簡單地大量插管補(bǔ)鉀,而應(yīng)綜合評(píng)估患者的各項(xiàng)指標(biāo),在醫(yī)生的密切監(jiān)測下,制定個(gè)體化的補(bǔ)鉀方案,以確保安全有效。
2025-01-13 18:34
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,缺鉀的話,通過這個(gè)胃管不加完全是可以的,這個(gè)口服補(bǔ)鉀很安全的您好,要是有充分的檢查依據(jù)診斷是沒有錯(cuò)的,治療方案也是可以的
2015-12-12 21:47
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦出血16.5Ml,并不是很多,但是年齡比較大,因此有一定的危險(xiǎn)性。腦出血后容易出現(xiàn)腦水腫,需要使用甘露醇等脫水,出現(xiàn)缺鉀很正常,可能本身鉀就偏低。用靜脈補(bǔ)鉀是可以的。沒明白“今晚大量用插管給補(bǔ)鉀”是什么意思?
2015-12-12 20:39
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,需要使用甘露醇等脫水,出現(xiàn)缺鉀很正常,可能本身鉀就偏低。用靜脈補(bǔ)鉀是可以的。希望我的回答能幫到你,祝你身體健康~~~
2015-12-12 17:13
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