老年患者右腎有兩個(gè)囊腫,無癥狀,可不治嗎?如何治?
患者經(jīng)過體檢發(fā)現(xiàn)右腎有兩個(gè)囊腫,分別是4.3X3.8,2.5X2.2,但患者并沒有感到不適,請(qǐng)問他年時(shí)已高不治療可以嗎?如需治療該使用什麼方法才能安全徹底地消除囊腫?
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腎囊腫是腎臟常見的良性病變。對(duì)于無癥狀的老年患者,是否治療需綜合考慮多種因素,如囊腫大小、數(shù)量、增長(zhǎng)速度、患者基礎(chǔ)健康狀況及是否存在并發(fā)癥等。治療方法包括保守觀察、穿刺抽液、硬化治療、腹腔鏡手術(shù)等。 1. 囊腫大小:一般小于 5 厘米且無癥狀的囊腫,可先觀察。但如果囊腫持續(xù)增大,可能需要治療。 2. 增長(zhǎng)速度:若囊腫增長(zhǎng)較快,即使較小也應(yīng)引起重視,考慮治療。 3. 基礎(chǔ)健康狀況:患者如果有嚴(yán)重的心肺疾病等,治療風(fēng)險(xiǎn)大,可能更傾向于觀察。 4. 并發(fā)癥:若出現(xiàn)囊腫破裂、感染、出血等并發(fā)癥,需積極治療。 5. 患者意愿:部分患者可能因心理負(fù)擔(dān)重而選擇治療。 總之,對(duì)于老年無癥狀的腎囊腫患者,應(yīng)綜合評(píng)估后決定治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方法。
2025-01-13 22:00
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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"腎囊腫或腎臟囊性疾病,是腎臟內(nèi)出現(xiàn)與外界不相通的囊性病變的總稱。常見的腎囊腫如單純腎囊腫、腎盂旁囊腫以及多囊腎等等。肝腎囊腫大多是先天性的,也有單發(fā)的,也可多發(fā)的,有時(shí)肝,腎囊腫同時(shí)存在,一般說肝腎囊腫對(duì)人體健康沒有多大影響。"
2015-12-13 02:29
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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"您好;對(duì)于小的腎囊腫,無癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大。腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊。一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù)。"
2015-12-12 15:19
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病,腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿數(shù)不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫,囊內(nèi)含有液體,小的肉眼看不到,大的可有數(shù)厘米,故稱之為多囊腎。表現(xiàn)為夜尿增多、腰痛、高血壓等。尿檢有血尿、少量蛋白尿,常會(huì)緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰。有10%的人伴有腎結(jié)石,30%的人伴有多囊肝。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生借助B超、靜脈腎盂造影可確診。單純性腎囊腫可能是一種先天性異常,是單側(cè)或雙側(cè)腎及有一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不等的圓形與外界不相通的囊腔,多數(shù)是單側(cè),故稱單純性腎囊腫。其發(fā)病率可隨便年齡增長(zhǎng)而增高,50歲以上的人做B超,有50%可以發(fā)現(xiàn)這種囊腫。借助B超、CT可確診。獲得性腎囊腫,主要是因尿毒癥或透析治療后才發(fā)生的。與年齡無關(guān),而同血液透析的時(shí)間有關(guān)。腎臟原本沒有腎囊腫,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,透析時(shí)間超過3年的,大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)囊腫。它的一個(gè)腎內(nèi)至少有4個(gè)囊腫,直徑多為2~3公分,有些囊腫可以發(fā)生感染,甚至癌變,B超或CT檢查可確診。多囊腎病人需知多囊腎因其雙腎皮質(zhì)和髓質(zhì)充滿很多薄壁的球型囊腫而得名,是一種常染色體顯性遺傳性疾病,囊腫的形成可能因胚胎期某些腎單位的集合管與遠(yuǎn)曲小管的連接失誤所致。由于囊腫壓迫腎單位,引起局部腎內(nèi)梗阻,影響腎功能,常會(huì)緩慢地引起腎衰,占尿毒癥病因的5%~10%,其發(fā)病率男女無明顯差異,臨床診斷率不高,常常誤診。一般40歲以后才出現(xiàn)癥狀,最常見的癥狀是脅腹病疼痛、血尿。多數(shù)病人會(huì)并發(fā)尿路感染,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,75%患者有高血壓,還可伴有肺、脾、胰、卵巢等囊腫?;?yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)程度不同的蛋白尿、血尿,晚期可出現(xiàn)貧血。具有決定意義的檢查為靜脈腎盂造影;而B超、CT、X線斷層攝影、同位素腎掃描也可作為重要的輔助診斷手段
2015-12-12 12:33
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!如果沒有不適和影響到腎功能可以定期復(fù)查,不要治療。
2015-12-12 12:22
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