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懷孕 37 周發(fā)現(xiàn)胎兒右腎上極有囊性暗區(qū)回聲，可能是由多種原因引起，如先天性腎囊腫、腎盂積水、腎發(fā)育不良、染色體異常等。需要綜合評(píng)估，以確定后續(xù)處理方案。 1.先天性腎囊腫：這是較常見的原因，多為良性。如果囊腫較小且不影響腎功能，通常定期復(fù)查觀察即可。 2.腎盂積水：可能是尿路梗阻所致。輕度積水可隨訪，嚴(yán)重的可能需要出生后進(jìn)一步治療。 3.腎發(fā)育不良：可能影響腎臟功能，需評(píng)估對(duì)胎兒整體健康的影響。 4.染色體異常：必要時(shí)需進(jìn)行染色體檢查，以排除相關(guān)疾病。 5.其他因素：如感染等也可能導(dǎo)致，需排查。 總之，發(fā)現(xiàn)胎兒右腎上極囊性暗區(qū)回聲后，孕婦不要過(guò)于緊張，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估，以制定最適合的處理方案。

先天性腎囊腫，屬常染色體隱性遺傳，一般沒(méi)有什么癥狀。建議不用擔(dān)心，一般不需處理。出生后要定期復(fù)查，避免使用腎毒性藥物。

單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的,尚不明了.其起源可能與多囊腎相似,只不過(guò)是程度不同而已.目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).

腎囊腫是一種常見病,小的囊腫,五腎功能損害的一句,不需要治療,大的囊腫可以行手術(shù)治療.

病人自述右腎中份實(shí)質(zhì)內(nèi)回聲不均勻，可見一大小約49x41mm的無(wú)回聲區(qū)你好，由于單純性腎囊腫多無(wú)癥狀，對(duì)腎功能和周圍組織影響不大，因此不需治療，只要6個(gè)月到1年隨診。如果囊腫直徑較大，超過(guò)5cm或產(chǎn)生周圍組織壓迫癥狀，引起尿路梗阻，則需要行囊液抽吸術(shù)并囊內(nèi)注射硬化劑。如果囊腫巨大，直徑超過(guò)10cm則可能需要手術(shù)治療。