腎結(jié)核切除左腎后膀胱攣縮，現(xiàn)右腎失代償，能腎移植嗎？
我80年在武鋼醫(yī)院診斷為腎結(jié)核，左腎功能喪失而切除，胱膀攣縮，50ML左右，2007年右腎失代償，雖有尿量1000—2000ML/日，肌酐1000多，尿素氮20多，5月份開始做腹膜透析治療，現(xiàn)在雖然肌酐在1000左右，尿素氮10多，但自我感覺不錯，基本能正常生活，今有同學，朋友建議做腎移植，我擔心膀胱容量太小，不適宜腎移植，請問我這種情況適宜做腎移植嗎？
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腎移植是一項復(fù)雜的治療選擇，需要綜合考慮多方面因素，包括患者的整體健康狀況、剩余腎功能、膀胱功能、免疫相容性以及術(shù)后的康復(fù)管理等。對于您的情況，不能簡單地判斷是否適宜腎移植，需要進一步評估。 1. 剩余腎功能評估：雖然右腎失代償，但目前的尿量和肌酐、尿素氮水平仍需密切監(jiān)測，以了解其變化趨勢。 2. 膀胱功能檢測：膀胱攣縮容量小，可能影響術(shù)后尿液的儲存和排泄，需要進行詳細的膀胱功能檢查，如尿流動力學檢查。 3. 免疫相容性：要進行組織配型，包括血型、人類白細胞抗原等，以提高移植成功率和減少排斥反應(yīng)。 4. 全身健康狀況：評估有無其他基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病、糖尿病等，這些可能影響手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。 5. 術(shù)后管理能力：包括能否嚴格遵循醫(yī)囑進行藥物治療、定期復(fù)查等。 綜合以上因素，建議您到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或腎內(nèi)科，由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估，權(quán)衡腎移植的利弊，再做出最適合您的治療決策。
2025-01-13 22:35
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，這個一般去做下檢查同學的話不值得信的，這個要去醫(yī)生檢查后進行治療，腎結(jié)核繼發(fā)于全身性結(jié)核病，因此在治療上必須重視全身治療并結(jié)合局部病變情況全面考慮，才能收到比較滿意的效果 全身治療包括適當?shù)男菹⒑歪t(yī)療體育活動以及充分的營養(yǎng)和必要的藥物治療（包括腎結(jié)核以外的全身其他結(jié)核病灶的治療措施）。
2015-12-12 08:57
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什么是腎結(jié)核? 泌尿系結(jié)核是繼發(fā)于全身其他部位的結(jié)核病灶，其中最主要的是腎結(jié)核renal tuberculsis，tuberculosis of kidney。在泌尿系結(jié)核中腎結(jié)核是最為常見、最先發(fā)生，以后由腎臟蔓延至整個泌尿系統(tǒng)。因此腎結(jié)核實際上具有代表著泌尿系結(jié)核的意義。腎結(jié)核(renal tuberculosis)是全身結(jié)核的一部分，腎結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的腎感染。絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核，多見于青壯年發(fā)病，男性略高于女性。 查看全文»
