52 歲女性肝硬化腹水治療后病情變化求解
患者信息:女52歲江西南昌病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):肝硬化腹水中后期,一個月前在市醫(yī)院經(jīng)過西醫(yī)治療,出院了。最近在縣醫(yī)院復(fù)查現(xiàn)在還有腹水5毫升,黃疸79.2白蛋白,30。脾腫大??h醫(yī)院要患者住院,經(jīng)過三天治療人反而沒胃口吃飯,精神差些,不知什么原因還想吐,吐了一次還帶了點(diǎn)血《鮮紅的血》,也不知道是哪里的血?之前出過胃出血,三個月前治療過,應(yīng)該好了。想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在病情是不是嚴(yán)重了?西醫(yī)治療好還是中醫(yī)治療好?西醫(yī)治療過中西治療有沒有影響?西醫(yī)治療前腹水是8,黃疸是161.01。白蛋白是26.1。打廣告者勿擾!愿好醫(yī)德醫(yī)術(shù)的醫(yī)術(shù)幫忙。謝謝!
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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52 歲女性肝硬化腹水中后期,經(jīng)治療后仍有腹水、黃疸、脾腫大等問題,且出現(xiàn)新癥狀。病情是否加重需綜合判斷,中西醫(yī)治療各有特點(diǎn),之前西醫(yī)治療對后續(xù)中醫(yī)治療影響不大。 1. 病情判斷:患者雖腹水減少,但仍有黃疸、脾腫大,且新出現(xiàn)食欲不振、精神差、吐血癥狀,需進(jìn)一步檢查明確病因,如復(fù)查肝功能、胃鏡等,綜合判斷病情是否加重。 2. 肝硬化原理:肝硬化是肝臟長期受損后形成的彌漫性纖維化,伴有假小葉和再生結(jié)節(jié)形成,影響肝臟正常功能,導(dǎo)致腹水、黃疸等癥狀。 3. 西醫(yī)治療:常用藥物如恩替卡韋抗病毒、螺內(nèi)酯利尿、谷胱甘肽保肝等。治療包括病因治療、對癥治療等,必要時可行肝移植。 4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)通過調(diào)理氣血、祛濕利水等方法輔助治療,常用方劑如五苓散等,但需辨證論治。 5. 中西醫(yī)結(jié)合:二者結(jié)合可互補(bǔ),西醫(yī)控制病情,中醫(yī)調(diào)理身體,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 6. 治療影響:之前的西醫(yī)治療一般不會對后續(xù)中醫(yī)治療產(chǎn)生不良影響,反而可為中醫(yī)治療提供參考。 患者目前情況較為復(fù)雜,應(yīng)及時就醫(yī),完善檢查,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。同時,患者需注意休息,保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣。
2025-01-14 03:22
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