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肝功能不正常，谷丙轉(zhuǎn)氨酶高達(dá) 800 多，谷草轉(zhuǎn)氨酶 500 多，且小時(shí)候有急性肝炎病史，可能是肝炎復(fù)發(fā)、藥物性肝損傷、脂肪肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病等原因?qū)е?。需要進(jìn)一步檢查明確病因，采取相應(yīng)治療措施。 1. 肝炎復(fù)發(fā)：進(jìn)行病毒檢測(cè)，如乙肝病毒 DNA 定量等。若病毒復(fù)制活躍，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋等。 2. 藥物性肝損傷：立即停用可疑藥物，給予保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 脂肪肝：調(diào)整飲食，增加運(yùn)動(dòng)，控制體重。必要時(shí)使用保肝藥，如雙環(huán)醇。 4. 自身免疫性肝病：完善自身抗體檢測(cè)，確診后可能使用免疫抑制劑，如潑尼松。 5. 酒精性肝病：嚴(yán)格戒酒，補(bǔ)充維生素，使用多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。

見(jiàn)于目前情況,應(yīng)在結(jié)合B超和甲胎球的檢查,除飲酒飲食導(dǎo)致的外,還應(yīng)接受系統(tǒng)的治療.在去醫(yī)院進(jìn)行治療之前,應(yīng)判斷一下是何種原因引起：1,化驗(yàn)肝功系列(包括轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素,血清蛋白比值等),肝炎病毒指標(biāo)(包括乙肝’兩對(duì)半“,丙肝抗體等),如果陽(yáng)性,再?gòu)?fù)查1次,依然陽(yáng)性,可確認(rèn)為某種病毒性肝炎.　　2,體重過(guò)胖,很有可能為脂肪肝,脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高常伴有血脂(膽固醇,三酰甘油等)含量升高.　　3,常飲酒可以造成酒精性肝炎,特點(diǎn)為肝臟腫大,有壓痛,且與脂肪肝并存.　　4,有輸血或血液制品史,有手術(shù),外傷史,一定要檢查是否有丙型肝炎.　　5,直系親屬或帝系親屬中有乙型肝炎患者,尤其是父母有乙型肝炎者,一定要檢查乙肝“兩對(duì)半”以排除乙型肝炎.　　6,近期是否服用過(guò)對(duì)肝臟有損害的藥物,如果有,一定要注意藥物性肝炎的可能.　　7,女性還要注意有無(wú)自身免疫性肝炎的可能,檢查自身免疫抗體(抗核抗體,抗平滑肌抗體等)是否為陽(yáng)性.　　8,既往是否有膽囊炎,心臟病,腎炎等疾病,這些病也可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高.　　9,近期是不過(guò)度勞累.